康复医学科科主任年度工作总结

2021年在院领导班子的正确领导下，科室紧紧围绕医院中心工作，不断提高医疗水平更新医疗、护理的观念，深化优质服务，加大了管理力度，较好地完成了医院制定的《二〇二一年科主任目标责任书》的各项任务。

一、目前科室发展现状

康复医学科成立于2014年7月，系集治疗、康复、预防、保健于一体的院级重点学科。现有住院病区用房面积约1480平方米，康复训练厅150平方米，门诊治疗室260平方米。为宁夏康复设备、服务技术项目齐全、医疗水平与质量较高的康复科室之一，设置独立门诊和病区，病房开展床位25张。现有医生12人，护士10人，康复治疗师3人，盲人按摩师1人，其中副主任医师以上人数占医师总人数的58.3%，中、轻医师队伍较薄弱，未能形成连贯的三级医师梯队。

康复治疗师偏少，不能及时有效进行各项康复评估工作、康复治疗工作，设备陈旧老化，没有及时更新、投入，远不能满足患者需求，更达不到现代康复要求。

二、2020年学科建设规划落实情况：

医院紧紧围绕“科技兴院、人才强院”发展战略，以学科建设为龙头，以人才培养为重点，推动学科建设水平再上新台阶。以建设区域医学中心为目标，增强学科能力，全力推进专科建设，完善医疗组长负责制，确定医疗组架构，组建了3个医疗组，确定了5个亚专业建设方向。

按照年初制定康复医学科规划建设，结合院级重点专科要求，康复医学科在重点发展神经康复及骨科康复的基础上，全面发展神经康复、疼痛康复、肿瘤康复、亚健康状态干预、以及中医传统康复，做强临床康复，规范康复治疗。做大临床交叉和治疗前移，建立与相关临床科室的临床-康复一体化模式。将成为最具特色的康复医学中心和康复质控中心。为此，康复医学科已完成各阶段建设：

1、第一阶段：2020年年初，制定规划，初步完成科室规模、设备配置、人员配置、人员培养。完成康复医学科门诊和治疗区建设各项规章制度、工作流程。

2、第二阶段、2020年7月-2020年底，进一步完成科室医生、康复治疗师、护理人员专业理论和技能、技巧的培训。

3、第三阶段：2020年底，建设成为院级重点专科。

4、第四阶段：2021年10月，建成吴忠市康复质控中心。

积极开展三甲创等及各类应急演练培训工作。组织科室对各项业务能力培训29次，各类应急演练20余次，每天利用晨会，下午组织科室人员三甲创等工作。提升科室业务能力的同事，也积极参加2021年宁夏首届康复病例汇报大赛，并获得全区第二名的好成绩。

三、2021年度科主任目标责任书完成情况。

截止12月底，共收治患者659人次，未完成（目标责任书要求816人），门诊12209人次（目标责任书要求11272人），药占比14.1%未完成（目标责任书要求小于10%），耗材占比6.40%（目标责任书要求小于6.4%），医务性收入52.2%（目标责任书要求高于52%）。虽受疫情影响，基本完成医院各项指标。部分指标过高，科室将部分过高指标查找问题，分析改进措施。并列入下一年科室质控重点工作。

四、科室人才梯队建设情况：

1、我科现有医生13人，护士10人，康复治疗师3人，盲人按摩师1人，床位数25张。科室副主任医师以上人数占医师总人数的58.3%，好的一面科室的业务能力、业务水平将保持较高水平。不利的一面为科室中、轻医师队伍较薄弱，未能形成连贯的自上而下的三级医师梯队。

2、按照三级医院康复科治疗师人数与床位数占比为1:05计算需14人，康复治疗师队伍人数薄弱，虽然已有3名医师考取获得了康复师证，但任然不能满足患者康复的需求。制约科室进一步细化康复亚专业的康复治疗工作，科室已积极调动科室人员参与脑卒中的康复治疗当中。

3、2021年科室人员先后在中日友好医院、中国康复研究中心，进修疼痛康复及神经康复。并已圆满完成进修。2022年科室计划1人至宁夏医科大学总院进进修神经康复治疗。

五、科室亚专业学组规划及完成情况：

进一步加强科室管理，优化工作流程，细化工作内容。2021年，我科将完善医疗分组管理，优化工作流程，细化工作内容。目前科室按照科室发展规划、结合个人专业，细化为三个亚专业组。分别是：神经骨科康复组（脑卒中、脑外伤及骨折术后引起的肢体功能障碍的康复）、疼痛康复组（各种急慢性疼痛相关性疾病的微创治疗）、传统康复组（通过痛点注射、牵引、针灸等疗法治疗颈肩腰腿疼痛行疾病及缓解亚健康状态），组长由副高及以上职称人员担任，每组由三名及以上医师构成，既分工明确，又相互合作，共同促进康复医学科业务发展。

疼痛康复组通过进修学习，技术、设备引进，专家指导，目前我科能够独立开展低温等离子射频消融等技术，而且，经过定期随访，反馈回来的信息表明，经皮穿刺低温等离子腰椎间盘髓核消融术优于其他治疗手段，手术创伤极小，复发率明显下降。2021年康复医学科开展微创手术103例。并完成省级课题1项，发表论文2篇。2021年B超导引下的局部痛点注射目前已经开展758例。并于2021年11月开始开展“超声引导下隐神经脉冲射频治疗”的项新技术、新项目，争取今年能够科研立项。

神经康复治疗组在2021年臭氧大自学疗法开展598例，通过对脑卒中患者治疗前后的临床数据进行比对，无论是认知方面、还是肢体功能障碍恢复方面效果非常明显；今年以来，我科积极拓展臭氧大自血疗法的治疗范围，收到良好效果。股骨头坏死、强直性脊柱炎历来都是令大家棘手的疾病，部分患者曾经在北京等地接受专家的治疗，但是，效果不明显，抱着试一试的心态，在我院住院接受臭氧大自血疗法，结果非常满意。下一步，我们将继续做好此项工作，为更多的患者带来福音。

六、科室2022年年度计划：

进一步开展新技术、新业务。2022年康复医学科拟从以下5个方面规划实施

1.继续加强科室间协作，通过参加其他科室的业务学习、大查房等医疗工作，加强其他科室对康复医学的认识，减轻患者的并发症及后遗症，提高其他科室的早期康复介入率。

2.积极申请康复治疗设备，改善、更替建科到现在已严重老化的康复医疗设备。使患者能接收到与其他医院相同的康复治疗，不至于落后。

3.积极开展ST（言语训练）、吞咽功能障碍的治疗。以前由于没有专业治疗设备和专业治疗师，许多患者只能转入上级康复医疗机构进行康复治疗，不仅增加了患者的经济负担，同时也使大量患者流失。目前，人员培训已经到位，相关设备即将到位。将加强与神经内外科的联系，帮助有语言和吞咽障碍的患者。

4.拓展康复治疗领域。2022年，我科将深入相关科室全面开展呼吸康复、盆底康复等的治疗工作。

5.系统开展康复评定工作。目前，康复医学科康复评定仍然不系统，没有常规康复评定设备，康复评定都是由康复医师徒手进行操作，缺乏规范性，不能很好地指导康复治疗。2022年，我科将按照系统的康复评定标准，保证每一位患者进行康复治疗时，都能够进行科学化、系统化、规范化的康复评定，促进我科康复质量不断提高。

6.进一步拓展超声引导下的精准止痛治疗工作。2022年，我科将继续做好超声引导下的精准止痛治疗工作，扩大治疗范围：涵盖脊柱骨病的常见病、多发病及难治性疾病，如设备到位，我科可开展精准止痛的日间手术，争取在2022年申请科研立项。

7.积极开展晚期癌痛的止痛治疗，为创建无痛病房、无痛医院而不懈努力。

8、未来5你那目标发展：科室业务在重点发展神经康复及骨科康复的基础上，全面发展烧伤康复、疼痛康复、亚健康状态干预、以及中医传统康复。并希望做到广大市民康复意识有所提升，做到人人知康复，呼呼懂康复。届时，将成为我市最大、最具特色的康复医学中心。

康复医学科以病人为中心，以提高医疗技术水平，强化医疗服务质量、注重人才培养、加强科室管理为重点，积极探索新的经营模式，群策群力，团结协作，力争5年内完成4项工作，即科室规模、人才建设、学科建设、质量建设、文化建设；打造二个队伍，即：专家技术队伍，经营管理队伍；从而实现一个目标，把我科建设成一支医疗技术精湛、医疗设施先进、管理规范、医德医风良好的“市级重点专科”远期目标。

康复医学科

2022年1月12日