手术室护理工作总结

第一部分：工作量

在医院和护理部领导下，在各科室的密切配合支持下，以三级医院复审为锲机，更加规范了科室制度、工作流程，更好的服务于手术患者，我们始终不忘“一切以病人为中心”的宗旨，用自己的“爱心、热心、诚心”满足每位手术病人的需求，在手术室全体护理人员的共同努力下，圆满完成了各项工作任务，2020年全年共完成手术12804台，其中三级手术4477台，四级手术1315台，微创手术2123台，无一例差错事故。

第二部分：护理质量管理

1.不良事件分析

2020年手术室护理不良事件共14例，全部为IV级不良事件，其中护理不良事件3例、信息安全不良事件1例、设施不良事件3例、医疗器械不良事件7例，将护理不良事件予以分析、讨论、总结、制定整改措施、杜绝类似不良事件的发生。

2、满意度

2020年为提高手术室护理工作质量，对临床手术医生进行了满意度调查分析，采取问卷调查方式，对170人次外科医生和153名患者进行满意度调查，满意度分别为99.65%和100%，均符合护理质控目标。将调查表对护理工作有意见的因素进行分析，讨论并制定改进措施来提高手术室护理工作质量。

3、科室护理质量目标

2020年护理质控目标完成情况

序号 目标内容 质量目标 实际完情况

1.患者手术期间预期压疮发生率 0 0

2.患者手术期间非预期压疮发生率 0 0

3.手术患者跌倒发生率 0 0

4.患者身份识别流程执行正确率 ≥95% 99.4%

5.重点环节交接落实率 ≥95% 99.74%

6.仪器设备规范操作合格率 100% 100%

7.抢救车急救物品完好率 100% 100%

8.非计划性拔管率 0 0

9.在岗人员“三基三严”落实率 100% 100%

10.护士执行用药医嘱错误例数 ≤3例/千例手术 0

11.护士执行输血医嘱错误例数 0 0

12.手术安全核查执行率 100% 100%

13.择期手术(三、四级)访视率 ≥90% 98.8% 手术器械管理规范落实率 100%.99.6 %

15.手术医师对手术室护理人员满意度≥98% 99.4%

16.手术患者对手术室护理工作满意度≥98% 99.6 %

17.年事故发生率 0 0

第三部分：科内培训考核

2020年科内分别进行了分层培训和专科培训，其中规培一、规培二、N1级护士培训了192学时，N2级护士培训了96学时，N3、N4级护士分别培训了48学时。培训内容为护理制度、流程预案、手术室专业理论、新冠知识的培训和考核以及常用的仪器设备、护理操作，护理理论及仪器设备操作考核合格率均为100%。

第四部分：2020年开展的新项目新技术

积极配合各科室完成各种新业务新技术的开展，其中有心胸外科的心脏微创手术，以及心脏不停跳搭桥手术，以及单孔胸腔镜手术，乳甲科的乳腺微创手术，关节外科的踝关节镜、肩关节镜，血管外科的大隐静脉闭合术，脊柱外科椎间盘镜、神经外科的颅内镜手术，肝胆外科的胆囊穿刺术,腔镜甲状腺手术等。

第五部分：外出学习情况

2020年因新冠疫情未派人员外出学习，全部采用线上学习形式

第六部分：科室文化建设

1、为病人提供优质护理服务，术前、术后为病人进行访视，解除病人手术前紧张，病人入手术室提供温湿度适宜的环境，分体式盖被为病人既保暖又不影响术野操作，加温好的液体更能体现人文关怀。

2、记住手术医生的手术习惯和特点，更好的配合手术。、3、分层级管理，培养浓厚的学习氛围，人手一本笔记本，提高了手术室护士的专业素质，使之业务能力能够保持与外科高精尖手术同步发展。

4、为提高手术间运行效率和设备运转率，加强对外科手术大夫宣教和监管提高其准点开台率。

5、经过全科人的共同努力，科室在三级医院复审中取得了好成绩

第七部分：护理人事制度改革

1、护士长为科室护理管理第一责任人，每个护士人人参与科室管理，各负其责，缺一不可。

2、手术室所有人员24小时开机，随叫随到，15分钟到达科室。

3、夜班为两人，一主班、一副班，第二天休班人员为二线听班，主管护师全部为二线护士，危重病人就近叫人。

4、护士长为三线听班，特殊情况随时叫。

第八部分：科研成果、论文

2020年郝丽君发表了实用新型专利《一种外科护理用腿部固定装置》，并在《新编临床护理实践》中担任主编，郭丽华在《中外医疗》发表了锁定钢板内固定治疗跟骨骨折临床疗效分析的论文