第一篇：雅安市第二人民医院2010工作总结

雅安市第二人民医院

2010年医德医风建设工作总结

为深入贯彻落实科学发展观，进一步加强行政行风建设，我院遵照卫生局关于纠风工作的相关文件部署和要求，结合我院使实际情况，扎扎实实的开展医德医风专项治理工作，现将我院2010年医德医风工作总结如下

一、指导思想和工作目标

以“三个代表”重要思想和科学发展观为指导，以加强医患沟通、减少医患纠纷、降低安全事故为重点，加强医院行风建设和医务人员职业道德教育，增进医务人员依法执业、廉洁行医意识，改善服务态度，提高服务质量，优化服务流程，积极营造相互信任、相互尊重、相互理解、相互帮助的和谐医患关系，不断提高病人对我院的满意度。

二、组织领导

我院成立了以院长为组长，民主评议行风工作领导小组，建立了民主评议行风工作办事机构，明确了“一把手”负总责，落实专人具体负责。

民主评议工作领导小组下设办公室，办公室主任由院办公室主任杜文杰同志担任。具体安排部署如下：

医德医风组：负责行风建设责任制、党风廉政建设、行业作风建设、行风建设长效机制的健全，民主评议行风工作列入医院党委

重要工作日程和工作计划，依法行医和依法经营，院务公开，服务流程，服务质量，工作作风，便民服务措施。

总务后勤组：负责医疗器材的集中招标采购，服务环境的优化。责任人：熊辉

财务组：负责医疗服务的收费行为，公开常用药品、主要医疗服务项目收费标准，在医疗服务收费上无乱加价、乱收费现象。杜绝科室出租、科室承包，雇佣“医托”以及将医疗服务收入直接与个人收入挂钩等现象。责任人：王荣富

医疗组：规范医疗服务行为，坚持“四合理“，采取积极有效的措施缓解“看病难、看病贵”，加强医患沟通，健全投诉机制。责任人：张萍

三、规章制度

1、建立健全了雅安市第二人民医院医德医风考核办法。具体考评办法如下：①考评对象及时间：全院每位职工每年年终考评一次，12月31日前完成当年考评。②考评方式：按自评、科评、院评三级评定方式运作。③考评内容：职业道德、行为规范、遵纪守法三个方面，评出优、良、中、差四个等级。

2、制定并实施了雅安市第二人民医院医德医风评价标准。

3、建立了雅安市第二人民医院医患沟通制度。

4、制定了雅安市第二人民医院医务人员十不准。

5、制定了雅安市第二人民医院关于医务人员向患者索要“红包”以及收受药品购销、仪器设备回扣、提成的处理制度。

6、建立了雅安市第二人民医院信息公开公示制度。

7、建立了雅安市第二人民医院群众评议评价制度。

四、行风评议工作开展情况

1、民主评议行风工作领导机构健全，2009年初制定了雅安市第二人民医院民主评议行风实施方案。

2、宣传动员工作。由我院民主评议行风工作领导小组组织全院中层以上干部召开专题会议，传达区纠风办和区卫生局文件精神和我院制定的民主行风工作实施方案，并由中层干部传达到各科室和每个医务人员，并在院内局域网上公布。做到了人人知晓民主评议行风工作的目的、意义和要求，职工对行风评议的知晓率达到100%。

3、行风评议活动向社会承诺、公开和公示。医院在门诊和住院部病区的墙上均挂有警示牌，承诺：任何科室和个人都不得私自收费，一切收费均在医院收费室进行，如有举报者，医院除退还私收费用外，另给予举报者2－3倍的奖励。我院还特聘请了5名由退休老同志、民主党派人士及社会人士组成的院外行风监督员，对我院行风工作进行监督，并且组织召开座谈会，经常听取他们的意见，不断改进我院工作。医院还在门诊大厅设立了意见台，公布举报电话，制定了便民措施，定期有专人负责收集举报意见。

4、开展自查自纠工作。开展院内、外两个评议为重点，查找医院、个人在民主行风评议工作中的问题和不足，认真抓好相关问

题梳理和整改计划制订。组织患者、家属及医务人员参与的座谈会，广泛征求、听取患方和社会意见。

5、及时上报自查自纠专题总结。认真按照区纠风办、区卫生局的文件要求开展行风评议的自查自纠工作，医院将存在问题进行梳理改正，形成自查自纠专题总结。

6、整改有效，评议工作认真、扎实。我院组织医务人员召开民主评议会，进行面对面民主评议。根据评议情况，按照个人、科室、医院三个层面，制定整改方案，并在院内一定范围内公示，接受院内监督。整改结束后，医院对活动开展情况进行全面总结，对活动中开展得很好的推广和表扬，对工作不认真、不得力、效果不明显和走过场的，追究责任，并向全院通报。

五、行风建设情况

1、坚持实行药品、医疗服务价格公示制

我院实行了药品、医疗服务价格公示制。医院在门诊大厅和住院大厅醒目位置设置了中西药品和医疗服务价格固定电子公示栏，公示了药品名称、规格、质量标准、现行价格；医疗服务价格公示了各种检查、住院、治疗等收费标准。

2、全面实行住院费用清单制

实行住院费用一日清单制。我院要求办公护士每天将住院患者的费用清单送至病人床旁。患者每天可清楚地知道每天发生的各种费用，出入院处可为每位出院病人提供住院期间的所有明细费用清单。

4、药品网上限、竞价阳光采购。按时、准确向上级部门上报药品采购信息。按照国家规定的药品集中招标采购有关规定，所有采购药品均为中标、挂网、备案品种。

5、合理检查、合理用药。因病施治，合理检查，规范处方，防止开大处方；规范用药，严禁使用无批号、过期、变质、失效药品，严禁擅自生产、销售、使用未经批准的制剂。

6、严格执行卫生部“八不准”、省卫生厅“五不准“规定。认真按照卫生部、卫生厅的要求开展行风建设工作，我院在此基础上出台了雅安市第二人民医院医务人员十不准。

7、认真开展治理医药购销领域商业贿赂的专项工作。继续在广大医疗卫生从业人员中深入开展形式多样的宣传教育活动，增强教育的针对性和实效性。深入开展理想宗旨、职业道德、人文医学和正面典型教育，弘扬大医精诚、仁心仁术、尊重生命、精益求精的新时期医疗卫生职业精神，树立正确的价值观、利益观，增强职业荣誉感和社会责任感，形成重服务、讲奉献、自觉抵制商业贿赂的良好风气。我院坚决纠正违反职业道德和市场规则的不正当交易行为，使全院职工受到深刻的法制、纪律和职业道德教育，增强抵制商业贿赂的自觉性。通过组织各部门认真自查自纠，没有发现违规现象。

8、规范开展新型农村合作医疗。医院严格按照《新农合实施方案》和《新农合定点医疗机构管理规定》等相关文件精神，建立健全各项医疗、药品、财务管理制度，并组织临床及相关人员培

训学习。实行合理用药、用药监控；合理检查，因病施治；服务病人，方便病人。

9、无违规、违纪现象发生。我院认真开展自查自纠，未发现索要或收受红包、开单提成、接受病人吃请或娱乐消费、推诿病人、无故拒绝诊治病人的现象发生。

六、建立长效机制，促进行风建设工作的深入开展。

医院通过自查自纠、不断整改提高，建立了一套完善相关制度，切实做到医疗服务项目及收费标准、常用药品向社会公开。合理检查、合理用药。积极开展专项治理商业贿赂。规范开展新农合医疗。健全了对医院内部人事、财务、采购等事项实行民主监督制度。

医院做到既不走过场，又不搞运动，建立了一套惩防体系，强化了内部管理与加强自身建设。把服务改革作为了重点，今后我院将进一步紧紧围绕一切以病人为中心，为了病人的一切搞好优质服务，为了人民群众的健康做出我们应有的贡献。

第二篇：禄丰县第二人民医院

禄丰县第二人民医院 网络安全管理制度

网络安全管理制度

（1）计算机网络系统的建设和应用，应遵守国家有关计算机管理规定和卫生部《医院信息系统网络版软件应用暂行标准》。

（2）计算机网络系统实行安全等级保护和用户使用权限控制。安全等级和用户使用权限以及用户口令密码的分配、设置由计算机中心专人负责制定和实施。

（3）计算机中心机房应当符合国家相关标准与规定。

（4）在计算机网络系统设施附近实施的营房维修、改造及其它活动，不得危害计算机网络系统的安全。如无法避免而影响计算机网络系统设施安全的作业，须事先通知计算机中心，经中心负责人同意并采取相应的保护措施后，方可实施作业。

（5）计算机网络系统的使用单位和个人，都必须遵守计算机安全使用规则，以及有关的操作规程和规定制度。对计算机网络系统中发生的问题，有关使用单位负责人应当立即向计算机室有关工程技术人员报告。

（6）对计算机病毒和危害网络系统安全的其它有害数据信息的防范工作，由计算机中心负责处理。

网络安全管理规则

（1）网络系统的安全管理包括系统数据安全管理和网络设备设施安全管理。

（2）网络系统应有专人负责管理和维护，建立健全计算机网络系统各种管理制度和日常工作制度，如：值班、维护、数据备份、工作移交、登记、设备管理等制度，以确保工作有序进行，网络运行安全稳定。

（3）设立系统管理员，负责注册用户，设置口令，授予权限，对网络和系统进行监控。重点对系统软件进行调试，并协调实施。同时，负责对系统设备进行常规检测和维护，保证设备处于良好功能状态。

（4）设立数据库管理员，负责用户的应用程序管理、数据库维护及日常数据备份。每周、每月必须进行一次全备份，每日进行一次日志备份，数据和文档及时归档，备份介质应由专人负责登记、保管。

（5）对服务器必须采取严格的保密防护措施，防止非法用户侵入。系统的保密设备及密码、密钥、技术资料等必须指定专人保管，设专用库房或专柜存放。拷贝或者借用涉密载体必须按同等密级文件确定权限，履行审批手续，严禁擅自拷贝或者借用。

（6）系统应有切实可行的可靠性措施，关键设备需有备件，出现故障应能够及时恢复，确保系统不间断运行。

（7）所有进入网络使用的软盘，必须经过严格杀毒处理，对造成“病毒”蔓延的有关人员，应严格按照有关条款给予行政和经济处罚。

（8）网络系统所有设备的配置、安装、调试必须指定专人负责，其它人员不得随意拆卸和移动。

（9）所有上网操作人员必须严格遵守计算机及其相关设备的操作规程，禁止无关人员在工作站上进行系统操作。

（10）保持机房的清洁卫生，并做好防尘、防火、防水、防触电、防磁、防辐射、防雷击等安全防护工作。

（11）计算机工程技术人员有权监督和制止一切违反安全管理的行为。

网络安全监督制度

计算机室对计算机网络系统安全保护工作行使下列监督职权：（1）监督、检查、指导计算机网络系统安全保护工作。（2）查处危害计算机网络系统安全的违规行为。

（3）计算机工程技术人员发现计算机网络系统安全隐患时，可立即采取各种有效措施予以消除。

（4）计算机工程技术人员在紧急情况下，可以就涉及计算机网络安全的特定事项采取特殊措施进行防范。

（5）履行计算机网络系统安全保护工作的其它监督职责。

网络技术管理规则

（1）计算机工程技术人员是网络系统技术管理的直接责任者，应为满足系统功能要求和用户需求而对网络系统进行操作和维护的全部活动进行管理。

（2）网络系统中各类设备的配置，由系统负责人提出规划和计划，报医院信息系统建设领导小组审批后实施。系统硬件设备的购买、使用、保管、登记、报废等，均按医院医疗设备管理规定执行。

（3）系统软件在交付用户使用前，计算机工程技术人员必须严格按照功能要求全面调试，达到系统功能要求后交用户使用。

（4）计算机工程技术人员实行分工负责制。

人员培训制度

（1）医院要设立教学功能齐全的计算机培训教室。培训用计算机数量能够满足全院人员培训的需要。

（2）要制订培训大纲、培训计划，并严格按计划实施。所有计算机操作人员都要经过考试合格后持证上岗。

（3）人员上岗的要求是：掌握计算机基本知识和基本操作技能，能够严格按照计算机操作规程和系统应用要求进行操作；录入数据快、准、全，熟练掌握相关应用系统的操作。

数据质量分析评价制度

（1）统计室负责每月定期在医务统计子系统中完成月统计工作，保证院领导及时查询医院医疗工作效率、效益及质量。

（2）完成统计分析和统计简报，将统计分析结果及时提供给医疗管理部门和院领导。

（3）医务科主任不定期地在全院周会上用网络数据进行讲评，讲评内容包括全院医疗工作效率、效益和工作质量指标完成情况、医疗费收入、病种管理等情况。

工作站管理规则

（1）各工作站一律不配软驱和光驱，避免因病毒传播造成数据丢失或网络瘫痪。

（2）严格按照计算机操作使用规程进行操作。操作中必须做到细致认真、快速准确，及时完成各项录入工作。

（3）经常保持各种网络设备、设施整洁，认真做好网络设备的日清月检，使网络设备始终处于良好的工作状态。

（4）加强设备定位定人管理，未经计算机工程技术人员允许，不得随意挪动、拆卸和外借。

（5）机房内严禁存放易燃、易爆、易腐蚀及强磁性物品；遇有临时停电及雷电天气，应采取保护措施，避免发生意外；机房内不准吸烟、进食、会客、大声喧哗；严禁无关人员上机操作或进行其它影响网络正常运行的工作。

（6）严格交接班制度，工作中遇到的问题要及时妥善报告和处理。

第三篇：辉南县第二人民医院

辉南县第二人民医院

关于运行（出院）病历排列顺序要求

为更好规范住院患者病历书写及查阅，按照卫生部2013颁发的《医疗机构病历管理规定》的要求，请临床医师及护士统一按下列内容与排序对病历进行排序：

一、运行病历排列顺序（各种记录均按日期倒排）

1、体温单

2、医嘱单：（1）长期医嘱（2）临时医

嘱

3、入院记录

4、病程记录（1）首次病程记录（2）日常病程记录（3）上级医师查房记录（4）术前小结（5）术前讨论记录（6）手术同意书、待产病情告知书（7）、麻醉同意书（8）、手术患者术前准备项目与接送交接单（9）、麻醉术前访视记录（10）、手术风险手术风险评估表（11）、手术安全核查表（12）麻醉记录（13）、手术记录（14）、手术清点记录

（15）、麻醉术后访视（16）、术后首次病程记录（17）、抢救记录

（18）、有创诊疗操作记录（19）、疑难病例讨论记录（20）、转出（入）记录（21）、阶段小结

5、出院记录

6、死亡记录、7、知情同意书 ：(1)输血治疗知情同意书（2）输血治疗申请书（3）输血治疗效果评价单（4）植入性器材治疗知情同意书（5）特殊检查（特殊治疗）同意书（6）病情告知与知情同意书（7）医患双方不收不送“红包”协议书

8、病危（重）通知书

9、病理资料

10、辅助检查报告单

11、医学影像资料（X、CT、核磁、心电、B超）

12、临床护理记录单（顺序排）：（1）入院护理评估单，（2）一般护理记录，（3）重症护理记录，（4）其它护理相关记录单（同一类型记录单按日期先后排序）。(5)入院宣教【住院病人须知】(6)住院病人外出请假单

13、病历首页

14、入院通知单

15、新生儿病历：

（1）体温单（2）长期医嘱（3）临时医嘱（4）新生儿记录单（5）新生儿护理记录单（6）新生儿筛查、参合农民患者报销材料（特殊诊疗项目审批单；基本用药目录外药品、基本诊疗范围外诊疗项目使用告知书等）

二、归档病历排列顺序（各种记录均按日期顺排）

1、病案首页

2、入院记录

3、病程记录（1）、首次病程记录（2）、日常病程记录（3）、上级医师查房记录（4）、术前小结（5）、术前讨论记录（6）、手术同意书、待产病情告知书（7）、麻醉同意书（8）、手术患者术前准备项目与接送交接单（9）、麻醉术前访视记录（10）、手术风险手术风险评估表（11）、手术安全核查表（12）、麻醉记录（13）、手术记录（14）、手术清点记录（15）、麻醉术后访视（16）、术后病程记录(17)、会诊记录、(18)、死亡病例讨论记录、（18）、有创诊疗操作记录、（19）、疑难病例讨论记录、（20）、转出（入）记录（21）、阶段小结

4、出院记录

5、死亡记录、6、知情同意书(1)、输血治疗知情同意书（2）、输血治疗申请书

（3）、输血治疗效果评价单（4）、植入性器材治疗知情同意书、（5）、特殊检查（特殊治疗）同意书、（6）病情告知与知情同意书、（7）医患双方不收不送“红包”协议书

7、病危（重）通知书

8、病理资料

9、辅助检查报告单

10、医学影像资料（X、CT、核磁、心电、B超）

11、体温单

12、医嘱单：（1）、长期医嘱（2）、临时医嘱体温单

13、临床护理记录单（顺序排）：（1）、入院护理评估单，（2）、一般护理记录，（3）、重症护理记录，（4）、其它护理相关记录单（同一类型记录单按日期先后排序），（5）、入院宣教【住院病人须知】，(6)、住院病人外出请假单

14、入院通知单

15、新生儿病历：

（1）体温单（2）长期医嘱（3）临时医嘱（4）新生儿记录单（5）新生儿护理记录单（6）新生儿筛查

16、参合农民患者报销材料（特殊诊疗项目审批单；基本用药目录外药品、基本诊疗范围外诊疗项目使用告知书等）

辉南二院医务科2014年6月10日

第四篇：镇原县第二人民医院

镇原县第二人民医院简介

镇原县第二人民医院于1950年由北京天坛医院、儿童医院“支援西部”的国家级医疗骨干创建。现为国家级一级甲等医院，位于镇原县北部九乡镇的中心位置孟坝镇中街，是镇原县北部基本医疗、预防保健、急诊急救和护理中心。被评为“爱婴医院”、“十佳骨伤医院”、“医疗质量先进单位”、“物价诚信单位”、“甘肃省先进乡镇卫生院”、“市级文明单位”、“目标管理先进单位”等荣誉称号。

医院占地面积近20000㎡，建筑面积5000余㎡，绿化面积3000㎡。经过60年的改革与发展，现已成为一所设备先进、医疗科室齐全、业务技术力量雄厚的综合性医院。医院现有各类专业技术人员85人，高级职称人员2人，中级职称人员13人。设有床位120张。拥有500mA X光机、彩超、三维B超、电子阴道镜、心电图机、全自动生化分析仪、彩色颈颅多普勒等医疗设备50台（件）。设有内、外、妇、儿、中医、五官等临床科室12个，检验、放射、B超、胃镜和心电图等医技科室6个，办公室、医务科、防保科、财务室、合管办、乡村一体化管理办公室等职能科室9个。2010年门诊接诊量近5万人（次），收治住院3325人（次），业务收入642万元。为了切实解决群众看病贵、看病难的问题，共为全镇2626名住院患者补偿医药费用331.8399万元。传染病报告发病率 200.5/十万，儿童出生率10‰，孕产妇住院分娩率96.6%，完成贫困孕产妇分娩救助332人。

近年来，医院以项目建设为载体，先后争取项目资金635万元，新建门诊大厅600平方米，新建三层单面框架结构门诊楼1203平方米，四层双面框架结构住院楼2317平方米，新建水冲式厕所3间45平方米，新建无塔变频供水设施1处。以“创建百姓放心医院、平安医院“活动为契机，紧紧围绕看病难、看病贵的问题，认真开展医生药品使用量、抗菌素中青霉素使用比例、住院自费药品使用量和病人自付比例的“四个排队”评估工作。继续实施“降价工程”，努力减轻了患者负担。另外，我院在全县率先采取接诊、诊断、治疗为一体的智能化网络管理，使患者的诊疗流程明显缩短。

医院坚持“以病人为中心，奉献社会、服务人民”为办院宗旨。以基础设施建设、组织制度建设、强化质量管理、重视人才培养、加强专科专病建设为重点，走科技兴院、质量建院之路，为满足群众的基本医疗卫生保健需求提供有力保障。

让病人看好病是医院的追求，让老百姓看得起病是医院的愿望。医院将以“团结、求实、创新”的精神，坚持“患者至上、以人为本”的服务理念，努力创造和谐的就医环境，为广大患者提供优质的医疗服务。

第五篇：庄河市第二人民医院

庄河市第二人民医院

关于开展“三好一满意”活动的实施方案

一、指导思想：

学习贯彻科学发展观、深化医药卫生体制改革重要的一年，庄河市第二人民医院将全面贯彻中央、省、市纪委六次全会精神，紧紧围绕全市卫生工作和医药卫生改革大局，坚持标本兼治、综合治理、惩防并举、注重预防的方针，以开展“三好一满意”活动为载体，进一步加强制度建设，扎实推进我院行风建设工作，着力解决损害群众利益的突出问题，推动我院行业作风建设工作取得新成效。

二、工作任务：

加大专项整治力度，切实解决损害群众利益的突出问题。重视行业服务中