第一篇：2011年财务管理年活动开展情况工作总结

****2011财务管理年活动

开展情况工作总结

2011年是我局继续开展“财务管理年”延伸活动，不断加强财务管理，进一步巩固“财务管理年”活动成果，并将深化财务管理改革提升到反腐倡廉和依法治局的政治高度加以落实的关键之年。一年来，我局按照上级关于延伸开展“财务管理年”活动的文件要求，认真贯彻落实局计划会议精神，以夯实资金管理的“安全线”为核心，以提升素质为抓手，以制度落实为保障，着力于财务管理的程序化、规范化、系统化建设，进一步强化了资金管理、资产管理、项目管理和队伍管理。有力地推动了我局财务管理水平的进一步提高，充分发挥了财务管理在三晋强局建设中的重要作用。现将一年来有关活动开展情况总结如下：

一、理清思路，明确任务

为使财务管理活动年延伸活动各项工作落到实处，我局在年初就制定了“坚持科学发展观，认真贯彻落实各项林业建设方针政策和局计划会议精神，以现代林业理念为指导，围绕生态立局、产业强局、文化活局的战略部署，按照“两步走，翻一番”的总体要求，以十转十抓十落实为载体，转变观念，扎实工作，多方争取和筹集各项资金，强化建设项目和资金管理，完善监督制约机制，确保各项资金安全运行，为全面推进我局林业事业的发展提供支撑和保障”的财务工作的总体思路。并以此为基础，明确

金的专款专用和项目任务的按期完成。四是要按照上级关于“小金库”清理整顿的有关要求，制定了工作方案，并按照要求积极开展了治理整顿工作。

2、提高认识，切实加强实物资产管理工作

为全面强化资产管理，确保资产的完整和使用效益，我局进一步完善了《固定资产管理办法（讨论稿）》，在全面建立资产管理信息系统的基础上，一是严把了资产管理的购置、使用和处置关，认真落实了采购预算编制工作，严格执行了政府采购制度，完善了资产使用和处置程序，严禁未经审批擅自处置、变卖、出借国有资产。二是提前项准备，早做安排，保质保量，按时完成了一年一度的清产核资工作。通过清理，做到了账账相符、账卡相符、账实相符，并对存在的问题提出整改措施，建立健全了科学合理的物资管理制度。三是采取多种形式教育全体职工真正认识到搞好实物资产管理的重要意义，增强了主人翁意识，真正做到了全员积极参与，管好用好每一项资产。

3、转变工作思路，严格规范项目管理，积极适应国家投资体制改革的要求

十二五期，上级对林业项目的管理办法有了新的改革措施，其要点是“资金跟着项目走，不搞切块，无项目建议书不与安排”，同时对上报时间及质量也作出了具体规定。这是今年投资体制改革的一项重要内容，涉及我局投资管理的方方面面，是一项复杂的系统工程，彻底打破了旧的思维模式和投资计划安排方法，为

为确保危旧房改造工作的顺利开展，我局成立了领导组，同时分片确定了领导小组，制定了工作方案，下发了加强危旧房改造管理工作的通知，各单位要按照要求，一是确定了专人认真完成了建设意愿调查摸底工作。二是积极行动，依据有关政策，加强与地方政府有关部门的沟通，最大限度地争取了优惠政策和待遇。三是要详细制定了各单位危旧房改造实施方案，确保了项目顺利实施。四是认真做好了国有林场危旧房改造档案建立工作，真实反映了危改工作开展情况。五是加大宣传力度，确保了职工的知情权，调动了全体职工参与的积极性，同时要做好了矛盾排解工作，确保了稳定。

6、扎实加大资金监管力度，确保各项资金安全有效运行 按照“慎用钱”的要求，我局对确保资金安全运行给予高度重视，进一步加大了资金管理的力度，切实把资金管理工作摆上了议事日程。一是严格按照有关法律法规的要求规范单位的财务管理和会计核算工作，制订完善了《现金管理办法》、《两卡运行办法》，规范了现金使用，明确了违规处罚条款。二是制订专门工作方案，在全局开展了一次财务大检查，有效提高了财务管理水平。三是在5—8月全面开展了往来清理工作，特别应收款项，通过逐一调查，对各单位的往来情况进行了核实，为下一步的清理工作奠定了基础。四是采取现场办公制度，深入基层单位就各级部门历次检查及审计所发现的问题进行会诊，切实加大了整改力度。

决，将会制约我局各项林业建设的健康发展。具体表现在：一是预算编制、执行、控制、考评与激励等一系列预算管理制度急需健全和完善。二是资产的购置、使用和处置还有待全面加强。三是林业项目管理特别是基建项目的招投标管理及监理需要进一步规范。四是随着国家投资的不断增加，资金监管任重而道远。五是财会队伍素质需进一步提高。为此，我们将严守资金管理的“安全线”，继续引深“财务管理年”活动，把握财务管理的关键要素，抓住财务运作的关键环节，力争在一些“焦点、难点、热点”问题上实现明显突破，下一步工作重点是：

1、进一步加强预算管理，对全局的经济活动进行全额预算，切实完善预算约束机制、核算制约机制、决算评价机制，认真做好预算的分析、分解与落实工作，实现预算与规划、会计核算与财务管理的有机结合，让预算真正发挥其应有的作用。

2、在全面建立资产管理信息系统的基础上，严把资产管理的购置、使用和处置关，认真落实资产购置预算编制工作，严格执行政府采购制度，完善资产使用和处置程序，确保资产的完整和使用效益。

3、切实加强林业基本建设项目的管理，认真执行《林业基本建设项目管理办法》，健全项目库，规范项目的招投标和监理程序，完善项目的档案管理，确保投资效益。重点做好国有林场危旧房改造等工作。

4、切实加强队伍管理，不断提高财务队伍素质，努力建成-

第二篇：财务管理年活动自查自纠工作总结

财务管理年活动自查自纠工作总结

为了贯彻落实上级财务工作会议精神，进一步规范财务管理，防范财务风险，提升工作绩效，我院按照县卫计局的要求，结合单位实际，积极开展自查自纠工作。

一、能严格遵守会计法有关法律、法规，岗位设置基本合理，能执行会计制度，会计人员有相应资质。

二、没有超标准发放津补贴，三、三公经费能严格控制在合理范围内。

四、药品采购全部实行网络集中采购。

五、资产管理制度基本健全，没有擅自处置资产，私分资产、转移收入等行为，资产处置环节能严格审批程序。

六、医院定期对财务工作进行检查，切实落实医院财务管理责任追究制。存在的问题：

1、医院在内控制度执行中力度不够。

2、医院内部管理制度不够。

3、票据签名不够完善，处理不够及时。

4、有坐支现金现象。

第三篇：医院管理年活动开展情况

医院管理年活动开展情况

为贯彻落实党的十六大、十六届三中、四中全会精神和2005年全国卫生工作会议精神，指导各级各类医院进一步端正办院宗旨和办院方向，努力实践“三个代表”的重要思想，全面树立和落实科学发展观，切实转变服务理念，真正做到“以病人为中心”，加强科学管理，提高医疗服务质量，为人民群众提供优质、安全、满意的医疗服务，卫生部和国家中医药管理局决定，2005年在全国各级各类医院开展“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动。要求各省、自治区、直辖市卫生行政部门和中医行政部门要切实加强对“医院管理年”活动的领导和指导，按照《“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动方案》的要求，结合本地实际对“医院管理年”活动做出安排和部署。“医院管理年”活动分三个阶段：动员部署阶段（2005年4月）、组织实施阶段（2005年5月-12月）、总结阶段（2006年1-3月）。卫生部和国家中医药管理局于2005年4月18日在京召开了全国医院管理年工作会议。2005年8月和10月卫生部和国家中医药管理局组织专家分别对32个省、自治区、直辖市的医院管理年活动进行了两次督导。督导组将督导结果及时反馈给当地卫生行政部门，并提出了意见和建议。当地卫生行政部门和医疗机构根据督导组发现的问题进行积极整改。

一、建立组织，加强领导

全国大多数省（区、市）卫生行政部门对医院管理年活动高度重视，将医院管理年活动作为2005年卫生系统的中心工作和医院工作的头等大事，列入重要议事日程，按照活动要求，先后成立了医院管理年活动领导小组及办公室，由卫生行政部门主要负责同志牵头，医政、规财、行风、中医、监督等多个部门共同参与，负责对医院管理年活动的组织实施。很多医院也成立了相应的组织机构，层层分解目标，落实责

任。

二、全面动员，广泛宣传

2005年4月18日医院管理年工作会议召开后，各地紧接着召开了动员电视电话会议。

江西省卫生厅在全国医院管理年电视电话工作会议结束后马上召开了全省“医院管理年”活动动员大

会，卫生厅厅长蒋如铭在会上做了讲话。

上海市、陕西省分别召开了4次专题会议进行动员部署，明确不同层面的目标和要求。

湖南省、山西省在2005年2月底召开的全省卫生工作会议上，即对医院管理年活动进行了部署，下发了通知。2005年5月16日，湖南省又召开了全省医院管理年活动动员电视电话会议。

北京、内蒙古等地的部分大型医院联名发出倡议书，向社会公开服务承诺。

通过宣传，全国医院管理年活动引起了新闻媒体的关注，各地电视台、广播电台、报刊等纷纷报道医院管理年活动的相关信息，一些地方还刊发了专题、专版。部分卫生厅、局网站开辟了专栏。各地卫生行政部门编印了医院管理年活动简报，各医院利用院刊、简讯、墙报、橱窗、电子屏幕、内部网络等进行宣

传。

上海市、江西省在报纸或卫生厅、局网站开辟专栏，宣传、交流各地开展“医院管理年”活动的做法。江西省还开展了“江西医院管理年”专题征稿活动。

四川省卫生厅就开展医院管理年活动的政策、相关规范、卫生部《医院管理评价指南（试行）》及《四川省医院复查与管理评价标准（试行）》等举办了五期培训班。该省将开展医院管理年活动的情况编成简

报，及时沟通工作信息，交流工作经验。

湖南省被抽查的各医院均成立了管理年活动办公室，编印了多期专题简报，积极营造医院管理年活动的舆论氛围。

三、突出重点，落实措施

各地结合自身实际，按照医院管理年活动的总体要求，制定了活动实施方案或医院管理评价细则；部

分地区还开展了主题活动。

北京市开展了创建人民满意医院主题活动。2005年8月，制定了《“医院管理年”和“创建人民满意医院”考核评价标准》，内容涉及6大类，35大项，131项指标。在医院考核标准中增设了10个单项否决

指标。

江西省开展了“群众满意医院”创建活动为主题的医院管理年活动，制定了活动实施方案、考评标准和医院管理评价指南，从医疗质量管理、改善医疗服务、缓解看病贵和打击非法行医四个方面狠抓落实。今年还推出了13项措施，进一步缓解群众看病难、看病贵。2005年底，该省授予江西省人民医院等57所

医院为“群众满意医院”的荣誉称号。

四川省相继出台了针对看病难、看病贵问题的十项举措及一些加强医疗质量管理工作的规定。在2006年1月前，按分级管理原则，完成对所有医院的复查和评价，凡是达不到规定分数的，该警告整改的警告

整改，该降等级的必须降等级。

重庆市卫生局在医院管理年活动中重点坚持“四个一”，即“开展一项活动，强化一个内涵，搞好一个评价，保证一个效果”；提出了坚持“三个抓住”，在医院管理方面抓端正办院方向，在医疗质量方面抓落实医疗制度，在服务绩效方面抓减轻病人负担，同时建立医疗信息发布制度。

青海省卫生厅把加强合理用药，控制药品收入比例作为解决“看病贵”问题的突破口，制定2项硬性指标加强对医疗服务价格和药品价格的监管，严格控制抗生素滥用和其它类药物滥用：一是降低药品收入占医院业务收入的比例，三级医院必须降至45%以下，二级医院必须降至50%以下；二是降低抗菌类药物金额占药品总收入的比例，三级医院不得高于35%，二级医院不得高于30%。此外，河南、天津、广西等省市区还通过制定惩戒和公示制度、进行抗菌药物使用情况的定期检查等措施，加强抗菌药物临床应用的管理。

天津市规定“五要五不要”，加强医院基础服务工作。各医院推行人性化服务，开展患者来院有“称呼声”，操作前有“解释声”，操作失误有“歉意声”，合作后有“感谢声”，患者不适有“安慰声”，节日到来有“祝贺声”，患者出院有“送行声”的“七声”服务，完善和落实医患沟通制度，将医患、护患谈话记录于病历中，并纳入医疗质量考核范畴。

上海市开展了“双优”（优化管理服务、优化就医环境）活动。

山东省在巩固前三年开展“医疗质量效益年”活动成果基础上，制定了8项具体措施。

陕西省向社会公布了医疗机构加强自律、严格管理的25项重点指标。

辽宁省开展了医疗卫生服务诚信评价工作。

四、开展督导，推动工作

卫生部医院管理年督导组在各地开展了督导检查。卫生部督导工作结束后，很多省、自治区、直辖市卫生厅局还按照卫生部的督导方法和标准开展了省、自治区、直辖市的医院管理年活动督导。

北京市成立了由管理、医疗、护理、院感、医技、财务、信息等方面的专家和社会监督员组成的市级督导组，各区县卫生局也组成了相应的督导组。北京市分别于2005年9月和2005年12月进行了两次督导。督导前，卫生局局长金大鹏亲自到督导员培训班作督导动员。每个检查组分为管理、医疗、护理、院感、病案等五个专业，通过现场访谈、查阅记录、实地考核、夜查及周末暗访等形式对医院依法执业、管理方式制度化、医生在岗和急诊工作开展情况、缓解群众“看病难”、“看病贵”、基础质量规范、医院感染

管理等重点方面进行了检查。

广东省建立了省医院管理年活动督导专家库，每次督导从专家库中抽取专家组成督导组。派出多个督导组对全省三级医院进行了检查督导，在各地召开了19次通报会，反响强烈。

四川省由赵万华副厅长带队到全省各地进行暗访和督查。专门召开卫生局和医疗机构医政科长会议，听取工作汇报。卫生部督导工作结束后，召开了全省通报会。会后，各地根据卫生厅要求，参照卫生部工

作方法对辖区医院进行了再次督导。

新疆和新疆生产建设兵团组织进行医院全面自查和交叉检查。新疆卫生厅下发的《医院管理年活动整改方案》中明确了医院管理年活动中卫生行政部门与医疗机构的职责划分。

上海市卫生局在卫生部督导工作结束后，开展了全市性的“医院管理年”活动督查评价工作。

青海省卫生厅将2005年11月5日至12月5日定为医院管理年活动整改月，全面抓整改。

其他如湖南、重庆、山西、云南、陕西、辽宁、甘肃、西藏、福建也开展了本省、自治区、直辖市的二、三级医院医院管理年活动的督导工作。

五、查找问题，及时整改

各省、自治区、直辖市高度重视卫生部督导组的反馈意见，通过召开会议、举办培训班、进行区域内医院管理年活动督导等方式贯彻督导组的建议，推动医院管理年活动的开展。同时按照卫生部医政司要求责成被督导医院制定了整改方案。很多省、自治区、直辖市卫生厅局在卫生部督导后召开专门会议，部署

整改工作。

广东省在督导结束后，分别召开了领导小组办公室成员会议、厅党组会议、厅长办公会议、传达李熙组长讲话精神和督导组意见，分析存在问题，研究提出下一步工作方案。

上海市卫生局于2005年8月25日召开全市卫生系统党政负责干部大会，通报督导情况，杨晓渡副市长在讲话中对深入开展医院管理年活动提出了要求。

重庆市根据督导反馈意见，市卫生局结合平时了解掌握的情况，进行了认真分析，归类整理为三大方面49个问题，并列举79个典型实例，召开了情况通报会议。

广西卫生厅及时地整理了卫生部督导组的反馈意见，以文件形式下发到全区，要求对照卫生部督查反馈意见中指出的存在问题，查找本部门、本单位“医院管理年”活动工作示和相关管理工作的缺陷，制订措施，切实加以整改。到目前为止全区各级医院都制订了整改意见，并把整改的责任落实到人。

四川省举办两期医院管理人员培训班，通报卫生部医院管理年督导反馈意见，参加人员踊跃，共2000

余人参加了培训。

河北、江苏、山西、吉林、陕西、河南、甘肃等省市召开医院管理年活动会议或电视电话会议，对卫生部督导检查发现的问题进行了通报。要求各医院对照检查，认真查找和梳理存在问题，及时整改。（资料来源： 卫生部网站、省卫生厅网站、部分主流媒体网站等）

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第四篇：小学开展“规范管理年”活动工作总结

为认真贯彻执行江西省教育厅、上饶市教育局《关于在全省教育系统开展“规范管理年”活动的实施意见》，落实市教育局有关文件精神，加强新形势下的学校规范管理，促进学校向管理要质量，向管理要效益，切实提高学校管理水平。我校首先成立了由校长江红良同志为组长，副校长张起米同志、校工会主席余通仔同志为副组长的领导小组，分层分阶段认真学习《管理规范》的精神实质，并全面审视本校的实际工作，发现问题及时纠正，现具体汇报如下：我校分层分阶段认真学习了《管理规范》的精神实质，并全面审视本校的实际工作，做到发现问题及时纠正，在全面贯彻教育方针，加强学校管理，认真实施素质教育，努力提高教育质量等方面取得了一定的成效。

一、学习宣传工作

1、在江校长亲自主持下，学校首先组织中层干部认真学习，将《管理规范》印发给每一位管理人员，分部门强化学习，教务处、总务处办公室等部门认真对照本科室分管工作，全体成员一起学习分析。

2、组织教职工集中学习，印发文件至每位教职工手中。通过学习，每位教职工明确文件中规定的目标和任务，明白文件中对学校管理规范的相关要求。

3、将学习《管理规范》作为校本培训的重要内容，成绩纳入教师年终考评。

4、在相关部门和宣传栏等相关地点悬挂、宣传《管理规范》精神实质。用《管理规范》中的具体要求来审查、度量、指导我校的各项工作。

二、基本做法

（一）校务管理

我校贯彻党的教育方针，全面推进素质教育的全面实施，树立正确的教育观和质量观，“促进每一个学生个性发展”。坚持面向全体学生，树立良好的校风、教风和学风，促进学生的全面发展。

认真依法治校，严格遵守教育法规，按教育规律办事，坚持“一费制”，从无乱收费现象，不分重点班和非重点班，建立健全学校的规章制度。

我校实行校长负责制，校长室领导学校的全面工作，决定学校大计，坚持**管理，推行校务公开。校长室聘中层，健全岗位制度。

（二）教师管理

1、加强师德建设。利用政治学习、个别谈话等多种形式教育教师遵章守纪，爱岗敬业，教书育人，为人师表。对教学工作“六认真”的各个环节，从细节上严要求，从流程上抓管理，根据上级文件精神，出台规章制度，严禁体罚和变相体罚学生，禁止有偿家教。

2、所有教师皆有合格的教师资格证书，鼓励教师在职进修。开展校本培训和教研活动，提高教师的业务水平。

（三）学生管理

1、开展民族精神教育

以爱国主义为核心的伟大民族精神，是中华民族赖以生存和发展的精神支柱，是中华民族之魂。伟大的中华民族精神随着时代变化而得到不断丰富，如：长征精神、红岩精神、雷锋精神、抗洪精神、载人航天精神等是新时期民族精神的突出再现，因此，大力弘扬和培育民族精神，具用重要的现实意义。我校充分利用饶守坤将军墓地等地方资源，对学生进行爱国主义、革命传统教育。

2、开展理想信念教育

理想信念教育往往与民族精神教育相结合进行，长征精神、红岩精神等都教育学生通过缅怀先烈的足迹，坚定理想信念不动摇，革命意志不涣散，奋斗精神不懈怠。在班级文化建设中，每个班级墙上张贴名人名言，黑板前后壁专栏写每日格言，都是理想信念教育的好形式，对学生起到了潜移默化的作用，真正做到了润物细无声。

3、公民道德教育

在学生中我们广泛进行“爱国守法、明礼诚信、团结友善、勤俭自强、敬业奉献”的基本道德规范的教育，使之成为人人遵循的基本行为准则。其中，特别强调社会公德意识。学生遵守公德是一个人社会化成功的起码表现，也是作为一个合格公民的基本要求，在“追求”更高的道德目标的讨论中，同学们各抒已见，提出“要严于律已，防微杜渐，做到人前人后一个样；要从现在做起，想到就做到；要从大处着眼，小处着手，一点一滴，日积月累”等等。

4、法律纪律教育

我校多年来坚持在学生中开展法纪教育。聘请法制副校长定期为学生作法制报告。同时，我们对学生在校的学习、生活、劳动等各个方面均作了评细的纪律规范，重点学习《小学生日常行为规范》和《中小学生守则》。

5、规范学生行为

①教育学生自觉遵守《中小学生守则》和《日常行为规范》。新修定的《守则》和《规范》出台后，我校立即组织学生逐条学习，在校园橱窗张贴，并印到每位学生手上，还专门组织了知识抢答。

②培养学生良好的行为习惯

习惯决定一切，细节决定成败，一个好的习惯养成将使人终身受益。在常规教育中我们非常重视学生的习惯养成教育，200７年9月，我校制定了“关于培养学生良好行为习惯”实施方案，对学生“不说脏话，走路右行，不乱丢乱抛，走路不吃零食，主动问好”五个方面的行为习惯进行具体的规范，并组织专人考核、评比，受到良好效果。

7、坚持全员育人

目前，“全员德育，全员育人，学校无小事，事事皆育人”的氛围在我校已初步形成。

（四）教学教研工作

1、①按课程标准开齐开足所有课程。

②地方和校本课程有体现。

③体育、艺术课开设符合国家规定要求。

④学生每天体育活动时间为课间操30分钟、活动课40分钟，共计70分钟。

2、改进教学方式

①有符合课改要求的“小组合作”的新课堂教学模式。

②组织学生成立学习小组，引导学生自主、合作学习。

③成立各种艺术小组、训练队，发展学生个性特长。

3、①减轻学生课业负担，严格控制作业量，严格控制学生教辅资料的征订。

②学校规定减少课外作业量，指导学生预习和阶段性总结，增加学生自学反馈消化时间。

③在校时间不超过6小时。

4、建立学校评价制度

①学校制定学生综合素质评价细则。

②为每一位学生准备一个成长记录袋，收集学生典型事迹。

③制定科学的评价制度。

a、课堂评价表注重学生的自主、合作、探究学习的引导，注重对学生学习能力和方法的评价。

b、建立学生评价课堂教学制度，评价教师的教学行为。

c、建立家长评学校，评教师制度。

d、建立骨干教师、教科研、校本研究和开发评价制度。

e、建立“看起点比进步”的评价体系，对教师教学成绩进行评价。

5、严格执行学籍管理规定，严格执行休学复学等手续。

６、进一步缩小教学点的办学规模，优化学校教学资源，一切为学生的良好教育、健康全面发展着想。

(五)安全管理

1、建立健全安全管理制度。

确立了以学校法定代表人为安全稳定工作第一责任人，层层落实安全稳定工作责任制度。与班级、教师都签订《安全责任状》；有保卫处消防安全管理制度；食堂食品安全卫生制度及应急预案；微机房安全管理制度；教学楼、教室、阅览室安全管理制度；为深入推进平安校园创建工作，杜绝恶性伤害事件的发生，每学期在全校范围内突击进行一次管制刀具的禁携检查。

（六）财务管理

对照上级要求，推行“阳光财务”，严格预算管理，加强公用经费管理，增强教育资金使用的透明度。以建设节约型学校为理念，防范学校财务风险。

三、存在问题。

1、优质生源比例较小，留守儿童比例大。学生管理工作量大、难度大。

2、学校青年教师的流动性大，做好学校的后勤服务等各项工作，留住优秀青年教师是学校工作的重点、难点。

以上是我校对照《管理规范》的具体内容工作小结，有些工作还有待于不断地完善、努力，争取再上新台阶。

第五篇：中医院开展医院管理年活动工作总结

中医院开展医院管理年活动工作总

结

中医院开展医院管理年活动工作总结2007-12-07 18:18:09第1文秘网第1公文网中医院开展医院管理年活动工作总结中医院开展医院管理年活动工作总结(2)中医院开展医院管理年活动工作总结

根据卫生部、国家中医药管理局《关于开展“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的医院管理活动方案》和省卫生厅、中医管理局、市卫生局的统一布署，我们在管理年活动中扎扎实实地作了一系列的工作，既取得了成绩也暴露出了一些问题，现总结如下：

一、领导重视

为开展好医院管理年活动，切实加强对

管理年活动的领导，我们把管理年活动工作列入重要议事日程，成立了医院管理年活动领导小组，并制定了实施方案，医院一把手任组长直接抓。6月9日，我们召开了由全院职工参加的“医院管理年”活动动员大会，力求这项活动深入每一位职工的心里，充分认识医院管理年的重要性；结合管理年活动我们组强全院职工进行了“管理年”知识考试，总及格率100％；我们还成立了医院管理评价专业组，分医疗、医技组、护理组、感染组、药学组、综合组等5个小组将根据《河南省中医医院管理评价标准（试行）》分别对医院进行自查、自纠。

二、加强医疗服务监管，依法治院 随着人民群众对医疗服务需求的不断提高和法律意识的增强，要求我们不仅要提供好的医疗服务，还要懂法、遵法、依法行医，依法治院。因此在管理年活动中，我们利用第周二、四学习业务的时间，组织全院医务人员，学习了《执

业医师》、《医疗机构管理条例》、《医疗机构管理条例实施细则》、《中医药条例》等法律法规和各项诊疗规范。有些法规象《中华人民共和国传染病防治法》印发至各科室，使临床医生人手一册，较好地杜绝了因法盲而产生的不良后果。我们坚持依法行政，严格技术人员准入制度，除积极对执业医师、执业护士注册外，还严格按照执业范围进行医院的诊疗服务，并对医疗机构执业许可证、法人证书及时进行了校验、变更。杜绝了医院医生、护士，未经注册执业和跨专业执业的现象发生。

打击非法行医是管理年活动的一个重点，我们认真学习了河南省《打击非法行医专项行动方案》，开展了自查自纠，对某些科室存在的违规合作问题及时进行了整改，对妇产科和B超室提出了严禁非法胎儿性鉴别和选择性别终止妊娠手术规定，并制作了醒目的标识牌。

三、围绕《标准》实施评价

1、医院管理评价专业组按照各自的分

工，围绕《河南省中医医院管理评价标准（试行）》对所属项目一一进行了认真的评价，并写出了评价报告。

2、通过评价，我们完善了相关制度，找出了差距，并进行了弥补。在医院管理上明确了办院方向，健全了医院各项规章制度，使工作人员明确了各自的职责；在后勤服务方面做到了“三下”“三通”“两满意”，使医院的各种管线设备运行状态良好，做到了医护人员及患者随叫随到，小修当日解决，大修不超过三日，维修人员每天下科室巡视一次，得到了患者的好评，在财务管理上对照《标准》我们设有帐外帐、小金库等情况，严格执行了国家的价格政策，无乱收费、分解收费的现象，实行了住院病人“一日清单”制，对门诊人次、手术人次，平均住院日，病床的利用率、人均医疗费用，药品收入占业务收入比重等主要指标做到及时汇总，帐目清晰，财务制度健全，医院安全管理方面能严格按照操作规程进行安全保卫、组织基本健全，做到了

定期对医疗、消防、危险品等安全重点部分实施安检，在医疗护理上，严格按照标准自查自纠，通整改，医院管理更科学。①住院病历的档案管理规范；②住院病人的治愈好转率平均％；③中医病证依断确诊率100％；④病历合格率100％；⑤人才梯队合理；⑥护理制度健全，护理人员各级职责及岗位职责健全；⑦护理应急预案完备；⑧有分级护理标准和措施，就单元整洁、安全；⑨入院健康教育覆盖率100％，病人对护理工作基本满意，满意率≥95％；⑩护理文书书写规范。在院感控制上，医院器械消毒灭菌合格率100％，各种医疗用品处置、消毒符合要求，各科人员掌握消毒液浓度（有效）及有效侵泡时间，各科消毒包无过期，有预防院内感染的制度，管理小组及措施：①医疗废弃物分类放置符合规定；②各已布局划分明确，有空气培养结果，在医德医风上有奖惩措施，制度健全，经常深入群众，发现病员满意度调查表，接受群众监督。在药品购

销中我们全部参加了药品集中招标，药品价格严格按照国家规定的价格执行，无收受回扣及红色现象。

积极开展了争创“廉医、诚信、为民”医院活动，制作宣传条幅5幅，并向全市医疗行业发起了倡议；综合内科、妇产科拒绝病人吃请各一次；外科的田娜、陈忠明等拒收病人红包合计900元；8月19日，外科医生陈珊在医院拣到1080元钱，马上交给护士站并迅速找到了失主；坚持医疗支农服务，8月16日，我们派出了三名医生长驻到虞城县界沟卫生院进行医疗对口支援；每月一至二次到睢县关东村进行艾滋病义诊活动；与民政部门联合向低保户、贫困户及下岗职工发放了住院优惠卡，截止8月底我们共向社会提供各种会诊300余次，对突发意外伤害创救188人

中医院开展医院管理年活动工作总结