第一篇：2018年医务科医院上半年工作总结3篇

2018年医务科医院上半年工作总结3篇

2018年医务科上半年工作总结

20**年上半年，医务科在年初工作计划的指引下逐项落实，各项工作已初见成效，现对上半年的工作作出总结：

1、医务科每季度对医疗核心制度、医疗文书质量及相关规范要求进行检查，对发现的问题及时反馈到科室，及时发现问题，并解决，由科主任落实执行，并做好记录。

2、医疗文书质量管理

每季度对归档比管理进行抽查，对问题病历的责任医师下发反馈单，及时整改，复查情况良好，各医师能认真改正。

每季度下到科室，对现行病历进行检查，现场整改。

截止上半年，医务科共抽查24份病历，未发现丙级病历。

3、在对各科室的监管过程中发现，各类记录未能及时进行，特别是交接班记录过于简单，已对发现的问题下发整改通知单，复查情况良好。

1、为吸收先进技术，提高技术水平。上半年共选送2名医护人员至省市先进单位进修学习，为我院带来新理论、新技术、新方法。

2、上半年共进行6次医疗“三基”学习，2次《临床操作规范》理论学习。每季度进行一次“三基”理论考试，每季度进行一次临床技能操作考试，对不合格的人员进行处罚。

四、严防医疗事故 确保医疗安全

20**年1月，我院共组织学习有关医疗法律法规、制度条例等5次。严格执行医疗技术操作规范，按执业范围开展医疗活动，对有损医院形像的行为进行从严从重处理。

20**年上半年，我科在院领导的支持下，步步落实年初计划，各项工作均取得较好的成绩，并在下半年的工作中再接再厉，不断弥补和改进工作中的不足，争取取得更大的成绩，为构建和谐医院贡献力量。

2018年医务科上半年工作总结

20xx上半年，医务科工作人员在院委会的正确领导和大力支持下，深入贯彻落实科学发展观，始终“以病人为中心，以质量为核心”，严格以“全国百姓放心示范医院”、“医院管理年”标准、“医疗质量万里行”活动要求强化科学管理，促进十三项核心制度和岗位责任制的落实、提高病历书写质量、加强继续医学教育力度等措施，提高医疗质量，确保医疗安全，保证了医务科各项工作的全面发展。现将20xx年医务科工作总结如下：

1、各项工作指标完成情况：

病床使用率：106。1%

全年门诊总人次：49453人次

住院总人数：24405人

平均住院日：6。7天

病历甲级率：98。5%

处方合格率： 98%

入出院诊断符合率： 93。5%

手术前后诊断符合率：97%

ct检查阳性率：70%

急危重症抢救成功率：88%

无菌手术切口甲级愈合率：100%

无菌手术切口感染率：0

病理诊断准确率：98%

开展成分输血比例：99%

择期手术患者术前平均住院日：38小时

以上所完成指标均达到卫生部对二级医院的质控要求。

2、严抓病历质量，提高年轻医师书写水平

3、继续加强核心制度落实，更新完善科室制度建设

同时医务科在院委会的大力支持下，将科室制度进行更加规范、细致的分类，把所有制度分别装订为医疗工作制度分册、十三项核心制度分册、医疗技术管理制度分册、医疗科研、继续医学教育工作制度分册、医疗文书、处方管理、特殊药品管理制度分册、医疗安全制度分册六大项，下发至各临床、医技科室存档、学习，彻底改变了以往业务科室制度管理散乱、不完整的现象。另外，我科还进一步完善更新了临床科室各种病例讨论记录、科室继续医学教育记录、“三基三严”考核记录、月质量分析记录，医务科每季度到各科检查各项活动记录，凡记录不完善、不规范的科室一律按照考评细则进行处罚。

2018年医务科上半年工作总结

20xx上半年，我院紧密围绕医疗卫生体制改革和20xx年的卫生工作要点，坚持以病人为中心，以提高医疗质量为核心，以深入开展“创先争优”、“三好一满意” 活动为载体，坚持以人民满意为出发点和落脚点，努力办人民满意医院为目标，在全院职工的共同努力下，医院各项工作稳步推进。现将我院上半年的工作开展情况总结如下：

1、为确保医疗质量持续改进，保障医疗安全，激发全院职工的工作热情，提升医院的社会效益和经济效益，根据医院管理法律、法规、核心制度等的要求，结合我院实际，制订完善下发了《医疗质量考核方案及考核细则》、《绩效工资分配方案》、《医院奖惩制度》、《各科室目标考核细则》等医院管理制度，并要求各职能部门和各科室认真履行各自职责，把制度落到实处，使医院管理工作真正制度化和规范化。

2、坚持制度管人，制度面前人人平等，不断提升医院执行力。医院坚持每周一召开由中层干部参加的院周会制度，业务科室坚持每天晨会制度，及时传达上级部门、医院、科室的工作要求。院办公室、医务科、护理部、质控院感科坚持每月经常下科室，定期和不定期对医德医风、法规制度执行情况、医护质量、病历质量等进行督促检查，针对存在的问题及时通报，制订整改措施并督促整改。每月对检查情况汇总打分、评比、公示，对工作突出的科室落实奖励。坚持院总值班每天不定时下科室查房，督查工作人员在岗及岗位职责履职情况，及时发现问题并纠正问题。经过努力，医院执行力有了很大提升。

3、坚持重大问题的决策和处理民主化，院务会深思熟虑工作，尽力化解各种矛盾，医院的和谐氛围有了明显的改善。

医院的重大事项、医疗收入、重大人事任免等均向全院职工公示。药品价格、医疗收费项目、医保政策及参保人员医保报账均向社会和患者进行公示。各科室专业技术人员上墙公示，广泛接受广大人民群众的监督。

进一步加强急诊急救管理，简化门诊诊疗程序，优化服务流程，完善急救预案，组织急救演练，加强急救人员专业培训、加强急救车、急救箱的管理、强化现场急救处置能力及处置突发公共卫生事件能力，确保急救绿色通道的畅通。上半年我院急诊科共出诊？次，接回病人？人次，圆满完成各种指令性任务？次，参加大型事故急诊抢救？次，急救工作有了明显改观。

医疗技术人才是医院生存和发展的重要因素，医院对人才建设很重视，通过以下途径加强对人才的培养，提升医务人员的服务能力。继续开展华西远程教育，组织听课？次，共？人次参加。参加“好医生”网站继续教育学习？人。上半年派？名医务人员到上级医院进修？名医师参加住院医师规范化培训。上半年组织“三基三严”理论培训考核一次，医疗、药剂人员共？人参加，合格率100%。

护理部认真贯彻落实优质护理服务，加强护理核心制度及岗位职责执行情况督促检查，重视护理骨干的培养，优化护理队伍，经常深入科室对护士进行“三基、三严”及专科知识提问，5。12国际护士节，组织全院护理知识竞赛，上半年、护理部组织理论知识讲座？次，护理操作培训？次，参加人员达到？人次。选派？名护士到华西进修半年，？名护士到乐山市精神卫生中心进修？个月。通过加强优质护理服务活动及“三基、三严”培训，提高了护士的主动服务意识及业务水平。

医院整体搬迁新建工程项目目前进展较为顺利，年初，为了切实推进整体迁建工程进度，尽快完成整体搬迁并投入使用，医院制定了《关于加快推进整体迁建工程建设实施方案》、《分阶段完成任务具体时间安排》，整体迁建工程建设领导小组，明确分工，各负其责，按实施方案和具体时间安排，有效推进迁建工作，定期向相关部门汇报工程进度。

今年按照上级部门关于全面推动医药卫生体制综合改革的方针政策，进行了绩效改革，继续实施党务院务公开，开展抗菌药物专项整治，继续实施了基本药物制度，基本药物收入占药品收入比例？%，我院现有药品供应目录配备基本药物品种占？%，并按要求进行网上采购，符合规定要求，做到了合理诊疗，控制费用。继续开展临床路径，开展“三好一满意”活动，推进优质护理服务工作，覆盖率？%。

医院及时调整了医院感染管理委员会、临床科室感染管理小组、门诊感染管理小组人员，改进了科室院感小组工作手册，定期召开会议，持续质量改进。修订了院感控制各项工作流程，特别是修改和完善了院感突发事件以及职业暴露等应急预案，重新修订了医院重点科室的院感质量考核标准，每月进行考核评分，并与科室绩效挂钩，每月分析、反馈、改进，发现问题及时解决。1—6月共监测住院病人？人次，发生医院感染？例/次，感染率1%;1—6月共有手术？台，切口感染？例，切口感染率为？%。抗菌药物使用率逐步控制在？%下。今年上半年市疾控中心来我院进行采样监测，监测结果合格率100%。今年2月，对全院使用中的？只紫外线灯管进行了监测，？只合格，其余不合格的及时进行了更换。开展《剖腹产手术医院感染的目标性监测》

20xx年上半年医院开展健康教育讲座？次，工作健康咨询活动？次，出版宣传栏？期，义务派出医务人员？多人次，免费接送孕产妇？人，危重病人？人，公共卫生事件病人？人次，派车？次参与公益性服务。今年高考体检，医院共派出医务人员？人次，共体检？多人。派出车辆？次，人员？多人次，参加政府组织的应急演练活动，完成高考、中考的医疗保障工作。

今年上半年，按照县卫生局的统一安排，医院对口帮扶勒乌乡卫生院、黑竹沟镇卫生院、宜坪卫生院，共派驻包括卫生职业技术人员共4人次。

截止20xx年6月30日，新建？份健康档案，项目内容完整、真实，纸质建档率及电子建档率达100%;建立健全了《传染病报告管理制度》，定期对本单位人员进行传染病法律法规、防治知识、诊断标准培训，截止6月30日，共报告乙类、丙类及其他需网报传染病？例，无漏报、缓报、瞒报;预防接种工作：对大坪社区0— 6岁的儿童进行了免疫接种。截止6月30日，新建卡证？人，共接种了一类疫苗、二类疫苗？人次，接种率达标，按时上报了项目各类报表。足月健康住院分娩乙肝疫苗24小时内接种？人，接种率达100%，占住院分娩活产数的？%以上;认真开展死因监测工作，今年1—6月，我院死亡病例？例，均按规定上报。

为规范诊疗行为，控制医疗费用不合理增资，医院成立了以科室负责人为科室第一责任人，负责本科医保工作的全面管理。医保科对医保政策和制度向全院职工进行了广泛的宣传教育和学习培训，对于医保政策和参保病员医保报账进行上墙公示。20xx年上半年收治城乡医保住院病人？人次，统筹支付？元;城乡特殊门诊？人次，统筹支付？元;门诊统筹？人次，统筹支付？元;职工医保住院病人？人次，统筹支付？元，职工特殊门诊？人次，统筹支付？元;职工个账刷卡？人次，金额？元，医保中心无拒付、病人无投诉现象、无套取医保现象发生。

今年上半年，门诊量？人次，比去年同期增长了？%;住院量？人次，比去年同期下降了？%;平均住院日为？天，比去年同期下降了？天;病床使用率？%，手术？例，比去年同期下降了？%;入院出院诊断符合率？%、手术前后诊断符合率？%。上半年截止6月30日，医院业务总收入？万元，比去年同期增长了？%。

今年上半年，医院工作虽然取得了一定的成绩，但离县委、县政府、卫生局、社会和病员的要求尚有较大的距离，主要表现在人才培养、医疗质量和医疗安全工作上，我们将在下半年继续认真做好医院各项工作，努力改进质量，防范医疗纠纷，创建平安医院，力争完成卫生局下达的全年目标任务和各项工作指标。

第二篇：医务科半年工作总结

篇一：医务科2014上半年工作总结 医务科2014上半年工作总结

2014年上半年医务科在院务委员会的正确领导下，以健全和完善医疗质量与安全管理制度及流程为根本，以依法规范执业为基础，以改善服务态度为中心,以持续改进医疗质量为主题，以建立和谐医患关系为目标，严抓医疗规范化和核心制度的落实，从源头防控医疗安全不良事故，保障医疗服务工作规范运行，做了大量工作。现将2014年医务科上半年工作情况总结如下：

一、开展的工作情况

（一）医疗质量管理

持续改进医疗质量永远是医务科重要工作任务，2014年上半年医务科始终以抓规范为主题，从建章立制着手，使医疗质量与安全工作有章可循，有据可依。

1、建章立制

（1）讨论修订了医院《医疗核心制度汇编》，使核心制度内容从原来的12项增加至15项，并制成手册下发至人手一册，便于学习掌握。 （2）制定了《医疗会诊管理规定》、《专病收治管理规定》、《医患沟通实施方案》，使临床相关病例的会诊、医患间沟通及病人专科收治的规范管理有了依据。

2、质量管理与控制

（1)加强监督检查。认真执行《医疗质量管理实施方案》，一是采取日常监管与每月定期集中督查考核项结合，由院分管领导带头、 1医务科和质控科参与，对临床一线科室开展突击式检查和巡视，对发现的问题和缺陷现场点评，提高了督导检查效果；二是按照《医疗质量考评细则》每月集中手术科室、非手术科室、医技科室、护理、院感和医德医风等6个质量督导考评组队各科室开展质量督查与考评，并根据考评结果兑现绩效奖励；三是使每月底召开医疗质量与安全例会形成了常规，确定参会对象、地点、时间、内容，重点反馈医疗质量检查考评活动中发现的问题和缺陷，提出整改意见和措施，并将整改项目列入下一次督导检查的重要内容，提高了督查和整改效果。 (2)创新督导考评方式。质控科每月从各科室临时抽调人员组成3个督导考评小组，分别由分管副院长带队对各相关科室的医疗质量进行集中督导考评，使抽调人员能在检查中学习、在点评中提高。

(3)开展专项推进活动。按照年初计划，每季度开展一次医疗质量专项促进活动，在院办、院工会的积极支持和参与下，上半年已分别开展了“三基”知识抢答赛和病历书写质量竞赛两次专项活动，一定程度上促进了医务人员学习相关专业知识、掌握管理制度与规范、提高质量管理与专业技术水平的热情。

3、上半年质量完成指标

（1）平均开放床位达：785张； （2）病床使用率:103.14%；

（3）门（急）诊总人次：145643人次； （4）出院总人数：19866人； 2（5）平均住院日：7.77天；

（6）出院患者实际占用床日数：154356天； （7）病历甲级率：82.4%； （8）处方合格率：76.32%；

（9）出入院诊断符合率：95.8%； （10）手术前后诊断符合率：99.29%； （11）急危重症抢救人次数：1582%； （12）急危重症抢救成功率：98.04%； （13）药占比：31.5%；

（14）预约诊疗占比：0.039%； （15）医院感染发生例数：76例； （16）医院感染发生率：0.38%。

（二）教学与培训

1、院内培训 （1）“三基”理论考试。上半年实施“三基”理论考试2轮，合格率为62.39%，并严格按照《三基培训与考核方案》兑现奖惩；

（2）开展专题讲座。上半年针对临床医技专业技术人员开展院内专题知识讲座12次，共计49学时。共计参训1029人次。

2、临床进修

上半年医务科制定下发了《临床进修与学习管理规定》，对各类进修与外出学习的申请条件、审批程序、过程管理、人员待遇及办理 3要求等进行了明确规定，规范了我院外出进修学习的管理，提高进修学习质量。

（1）外出进修。上半年全院派出到上级医院进行16人（其中：遵义医学院附属医院6人、贵州省人民医院2人、贵阳医学院附属医院4人、第三军医大1人、河南省人民医院1人、上海市儿童医院1人）。

（2）接收进修。上半年共接收外来进修人员8人（其中本县乡镇卫生院7人、协和医院1人）。

3、临床实习管理 （1）上半年医务科制定了《临床实习管理规定》，从实习生接收程序、实习轮转、行为规范、管理纪律、带教职责、实习评价及优秀实习生评选等作了系统规定，一定程度上规范了实习教学管理，提高了实习质量，确保实习间相管诊疗行为安全。

（2）上半年我院共计接收各类医学实习生59人，其中铜仁职业技术学院40人（临床医学专业30名人、检验专业9名、药物制剂专业1名）、黔东南民族职业技术学院14人（均为临床医学专业）、黔南医专4人（均为临床医学专业）、山东协和医学院1人（临床医学专业）。

4、短期培训

（1）外出短期培训。上半年我院外出参加短期培训共计62人次。 （2）住院医师规培。目前已计划选送3名人员参加遵义医学院并轨制研究生与规范化培训班学习，已完成报名登记工作。

4、继续医学教育

4在周英老师的帮助下，上半年我院申报的省级继续医学教育项目《心血管疾病防治前移讲习班》已获批准，目前已完成初步筹备工作，定于8月11日至15日正式举办。

（三）科研项目

1、科研项目申报。上半年共申报市级科研项目7项。

2、学术论文。上半年全院共计发表省级医学专业学术论文22篇。

3、上半年全院申报新技术项目共3项（均为检验科）。

（四）执业管理

1、全院目前临床、医技岗位专业共计287人，具有执业资格的105人，年内获得执业资格的11人。

2、制定执业资格获取的奖惩规定，增强医务人员学习考试的积极性和紧迫感，毕业2年内获取执业资格的予以适当奖励，超过3年未取得执业资格的给予相应处罚。

3、针对各科室无资质人员较多的情况，继续实施总住院医师值班制度，并督促科室主任（或高年资医师）履行周末查房制度，拟计划下半年将周末查房列入科主任考核内容。

4、加强特殊岗位的专业资格培训，已初步完成培训规划制定。

（五）技术管理

为加强我院医疗技术的规范管理，按照《医疗技术管理办法》，上半年启动实施了全院各级各类医疗技术的分级分类管理工作，目前正在对全院各级各类专业技术人员进行资格审核，即将予以授权。并 5篇二：2014年医务科上半年工作总结 2014年医务科上半年工作总结

2014年上半年医务科在院委会的正确领导下，以病人为中心、以全面提高医疗质量为主题、以建立和医患关系为目标，严抓医疗规范化和核心制度的落实，从源头防控医疗隐患，创新思维、转变观念，使科室的各项工作高效有序的进行。现将2014年医务科上半年工作总结如下：

一、各项工作指标完成状况 1.任务指标

门诊总数为 人次，同期对比增长（标准大于）； 住院总数为人次，同期对比增长（标准大于）； 手术总台数为台，同期对比降低了； 入出院诊断符合率平均为（标准大于）； 治愈好转率平均为（标准大于）； 开展成分输血比例为；

危重病人抢救成功率（标准大于）； 平均住院日天，同期对比降低了%；

手术前后诊断符合率；手术并发症发生率； 开放床位数张，病床使用率（标准大于）；

急救物品、药品、设备齐全，完好利用率100%； 病历甲级率100%； 会诊率（标准大于）；

超声波阳性检查率（标准大于）；x光甲级片率（标准大于），阳性率（标准大于）； ct甲级片率，阳性率（标准大于）

二、以提高医疗质量为工作重点，紧紧依靠全院科主任和业务骨干，认真落实各项医疗核心制度。从抓基础工作着手，重点抓好首诊负责制、查房制度、交接班制度、危重病人抢救制度、疑难危重病例讨论、手术审批、手术安全核查以及病历书写等制度的落实。精心组织院内外会诊、认真进行重大和新开展等手术的审批，加强对新技术、新项目的准入管理，严格进行医疗质量与安全检查，发现问题及时纠正。采用“请进来、送出去”的办法和坚持进修学习与在职提高相结合的原则，不断提高医疗业务水平，做好医师外出进修的联系、协调工作。认真做好外请专家正常会诊（手术）的审核、联系工作，加强对来院进修人员的管理，努力保证医疗质量与安全。

三、牢固树立为临床、医技服务的理念，把临床和医技科室的一切工作需求作为医务科日常工作的第一要务。熟练掌握医政管理的日常业务，及时传达并组织落实上级主管部门的医政政策与信息，力所能及地解决临床科室和医生在工作中遇到的困难，妥善进行部门间、科室间的工作协调，为医疗业务的稳步协调发展做好应做的基础工作。针对科室医疗质量管理的薄弱环节，医务科工作人员经常到科室与科主任、质控员共同进行医疗质量管理探讨，并一起实施，提高了院科二级管理的水平。

四、加强医疗管理，确保患者安全。经常深入科室，了解情况，组织重大抢救、疑难病例讨论和全院性会诊及院外会诊等，督促各种制度和常规的执行。组织全院性疑难病例讨论会，以提高临床医师的业务水平。经常进行全院医疗安全情形排查，发现安全隐患及时介入处理。充分利用医院行政查房机会，对临床科室的医疗业务运行与安全情况进行分析，并提出要求与建议，帮助临床科室不断提高。定期组织召开医疗质量管理委员会和医疗安全管理委员会会议，分析医疗安全情形，提出整改意见。

五、加强医疗技术管理与持续改进，逐步实行规范化管理。申请开展

三、四级消化内镜、普通外科内镜、泌尿外科内镜、妇科内镜、鼻科内镜诊疗技术，积极做好审核准备工作。认真按等级医院要求，建立健全医疗技术管理和医疗风险防范等制度。

六、加强临床路径管理工作。积极稳妥地开展临床路径管理工作，组织相关学习和培训，并对实施效果与存在问题和变异进行分析,逐步完善路径，定期与不定期对路径的依从性进行分析，对发现的问题提出改进措施。

七、积极做好县级医院支援农村卫生院医疗工作及其他工作。根据卫生局下达的任务，组织内一科、内二科、内三科、儿科等科室积极做好受援医院的蹲点指导工作，认真履行援助职责；多次组织专家到基层医院、社区进行义诊；与认真做好甲型h1n1流感、手足口病等的日常医疗及重危病人的抢救准备工作；出色完成各项指令性任务。

八、加强对病历质控、病案统计工作的支持。对上述部门的工作进行全力协助或牵线搭桥，共同提高工作质量与管理水平。

九、存在问题：1.对临床科室的医疗质量管理力度欠强，对发现问题没有进行持续的跟踪管理；

2.没有很好地建立医疗质量管理数据库，对各项监测数据分析欠透彻，整改措施不力； 3.在没有明确职责与功能的情况下，对新技术新项目监管欠到位，缺少安全、质量、疗效、经济性等情况的追踪管理与全面评价；

4.对临床路径、单日病种管理等导向性项目的管理缺少专门研究，对医技科室的管理、考核缺乏等。

究其原因，一是科室带头人对新形势下医政管理模式研究不够，医政管理水平薄弱。二是医务科管理人员奇缺，且没有经过医政管理知识的培训，管理能力欠强、经验不足。三是临床医疗管理是众多不同医院的共性难题，缺少系统的借鉴或继承。篇三：2013年上半年医务科工作总结

2013年上半年医务科工作总结

2013年上半年已经过去，通过大家的共同努力和配合，根据年初医务科工作计划，完成了以下各项工作：

一、进一步加强医疗质量管理工作：

1、进一步完善医疗质量管理的组织、管理、规章制度、操作规程及标准，措施落实到位：⑴、成立以医务科牵头、各临床科主任为成员的院级质控小组，临床科室成立各自质控小组，进而形成院科两级质控，提高临床科室质控质量。⑵、质控管理制度化：为了加强质控管理，制定了我院医疗质控计划：①、定期举行院级质控：每月召集院级质控小组成员进行病例质控。共抽查在住院病历500余份，进行环节质控；抽查出院病历500余份进行终末质控。对质控中发现的问题及时进行反馈、整改、再检查，提高了我院医疗文件的书写质量。②、增加日常质控次数：每周用一定的时间对既往质控中存在的问题进行重点抽查，检查相关科室、相关人员对质控中发现的问题是否重视、是否已经整改。③改变既往质控中芝麻、绿豆一把抓的质控模式，每次质控都有一个重点，通过这种方式，逐步提高广大医务人员质控意识。⑶、做好质控相关记录：今年，在以往质控的基础上，注意对质控活动的记录，对每份病历质控中存在的问题进行文字记载并保存备查，同时也作为医务科质控活动的文字证据，便于以后上级卫生行政部门进行检查。⑷、加大处罚力度：自一月份起，凡质控中存在的明显问题，一旦核对无误，对照医院相关奖惩条例执行处罚，并要求相关科室做好相应处理，并向医务科汇报；同时将处罚原因反映质控通报中。1～6月份，临床、医技科室共有21人次因质量问题，受到处罚，合计扣罚2000多元，从而引起相关科室、相关人员的重视，提高大家提高医疗质量的自觉性。⑸、定期召开质控小组会议：1～6月份，医务科召集相关科室进行医疗质量管理、科室质量管理、抗菌素专项整治、病例讨论等会议共10余次，规范了质控标准。（6）、做好信息反馈工作：今年我们对质控中发现的问题反复追踪，不断改进。对重点科室、重点人员加强督促，督促其制定整改计划、办法，点面结合，使质控工作做到踏踏实实、稳步前进。

二、继续积极开展抗菌药物专项整治工作：

在去年抗菌药物专项整治工作的基础上，配设了临床药师，在业务查房时对临床抗生素使用的合理性、科学性进行督导：

1、及时传达上级卫生行政部门关于抗菌药物专项整治工作的有关精神根据去年我院抗菌药物专项整治制定的各项指标，结合各科室特点，制定了今年临床各科室抗菌素使用率、抗菌素使用强度，促进我院抗生素使用的科学性、合理性。

2、和药剂科、院感科一起，加强对我院预防用药、抗菌素二联用药的督查，与使用抗菌素指征不足、使用方法不合理的科室和个人进行及时沟通，并提出整改办法。从而减少了我院一类手术抗菌素的预防用药率；减少门诊、住院病人抗菌素二联用药的频次。

3、根据抗菌素专项整治报表，对我院有抗菌素使用权的医师，每月进行其抗菌素使用率排名、公示，对抗菌素使用率居高不下的科室和个人及时进行沟通，分析原因，提高其对抗菌素专项整治工作的重视程度，自觉配合医院抗菌素专项整治工作的有序开展。

4、明确了各级医师抗菌药物的使用权限：在门诊，充分利用我院电子处方的有利条件，将我院35种抗菌药物进行分类，对住院医师、主治医师、高级职称医师给予相应的抗菌素使用权限，减少了抗菌素的越级使用；住院部规定，凡超权限使用抗菌素必须向相应级别的上级医师请示，方能使用；而特殊使用级的抗菌素必须两名以上高级职称医师会诊后才能使用。 通过大家的不懈努力，我院门诊抗菌素的使用率由去年的38%下降为30%左右，病区的抗菌素的使用率降至上级卫生行政部门要求的60%以下，但我院抗菌素的使用强度仍与上级卫生行政部门要求的40ddd值有一定距离。

三、稳步有序地推进临床路径工作：

为推进合理检查、合理用药、合理治疗，医院积极开展临床路径管理，建立临床路径工作管理领导小组，各临床科室建立临床路径实施小组，在去年的基础上今年我院调整了进入路径的病种，由去年的25种疾病调整为19种，剔除我院住院少、住院后较长时间才能确诊的几个病种，适当补进了适合我院实际情况病种进入临床路径管理。

四、完善医疗纠纷处置管理机制：

1、设立医疗纠纷办公室，成立医疗纠纷管理处置小组，及时、高效的处理医疗投诉，既避免了影响工作人员的正常工作，也使的病人及家属的投诉有地可寻，有法可解。

2、对医疗纠纷工作做到专人专管，极大地提医疗纠纷接待、处理高工作力度，使每一起医疗纠纷都能得到及时、妥善的处理。

3、积极引进社会力量进行医疗纠纷的调解：根据上级卫生行政部门要求和医院工作要求，对一些医患双方分歧较大的医疗纠纷，提请政府部门设立的丹阳市医疗纠纷调解委员会进行调解。这样既是对医患双方权益的保护，也能减少医患纠纷引发的不良事件，增加了社会的稳定、和谐。

上半年年我院共处理医疗纠纷数起，全部得到了妥善解决，无一起医闹事件发生。

五、做好流行病、特发公共事件的防治工作：

1、上半年暴发了h7n9型禽流感疫情，为此我院专门设立领导小组、专家小组、应急小组、防疫小组，进行相关知识培训10余次，共培训医护技人员数百人次。

2、作为手足口病的定点收治单位，我院专门设立肠道病毒门诊，对需住院的确诊病例进行专门病区收治，上半年我院共收治手足口病200余例，其中重症病例10余例， 都得到妥善治疗和处理，无一例死亡。

六、在完成上述重点工作的同时，我们与科教科一起组织三级查房20余次，规范我院三级查房制度，并将三级查房内容在三基考试时进行考核。积极组织开展医疗安全教育，提高广大医务人员的医疗安全意识。

七、做好科室协调工作：根据工作需要及时做好科室协调和人员调配工作、外院专家会诊安排等处理。

八、合理安排好卫生支农工作：根据上级卫生行政部门职称改革的要求，今年共安排14名住院医师到其他乡镇卫生院进行卫生支农工作，为乡镇乡镇卫生院医疗力量的增强提供帮助。 下半年医疗工作仍以加强医疗质量建设作为主要任务，增强医疗安全意识，组织好科室间医务人员协调安排，减少医疗安全隐患。对照要求，进一步加大整治力度，力争使我院的抗生素合理使用专项整治活动达到上级要求，完成上级卫生行政部门、院部领导下达的各项的工作任务，使医院医疗工作做到有条不紊，井然有序。 2013-7-25

第三篇：医院医务科半年工作总结

2010上半年工作总结

吴晓丽

（2010-8-15）

2010年以来，在院领导的正确领导下，在医院推行“医疗质量万里行”活动的大前提下，医务医保科以全面提高医疗质量为主题、以建立和谐医患关系为目标，严抓医疗规范化和医保制度的落实，从源头防控医疗隐患，创新思维、转变观念，使科室的各项工作高效有序的进行。现将2010年医务医保科上半工作总结如下：

一、医务方面

不断提高医疗质量是促进医院发展的动力，严格医疗质量管理，全面提升医疗服务质量是医务科的重要任务。2010年，医务科根据年初既定计划着重从制度落实、病案质量管理与科室自身建设等多个方面不断深入，做了如下具体工作。

（一）加大临床医疗质量的检查力度，细化行政大查房内容，并通报大查房情况，有效督导临床科室，减少医疗安全隐患。

（二）加强人才培养工作，派出了多名同志在上级医院进修学习；同时派出了多人次参加各类学术活动。

（三）加强人员培训，提高自身素质，继续医学教育工作获得喜人成绩。半年来，先后组织了影像专业知识培训，气管插管急救知识培训，妇产科婴儿急诊急救培训，还请来了哈医大附属五院专家为大家进行2010继续医学教育心理培训，并获得学分15分。

（四）组织全院医护人员进行了气管插管急救技术实践考核，并获得 1

了圆满成功。六月份，组织内儿科，功能科和影像科进行上机操作考核，提高了技能的同时，也开拓了视野。7月底，成功进行了上半业务考核，进而提升了广大医护人员的业务水平。

（五）完成5名医生执业地点更改、2名医生执业医师注册工作。

（六）强化病历书写质量，细化病历管理要求，并下发病历复印流程，使病历管理工作渐入佳境。

（七）参与医院“医疗质量万里行”活动策划和宣传活动，为区政府网站上报宣传稿件近十篇。

（八）积极参与“庆三八”文艺汇演。并参与医院网站、专家栏、宣传册的策划，收集，编辑工作。

（九）进一步完善了医疗纠纷投诉制度，学习了专业处理医疗纠纷流程医患沟通技巧，成功调解医疗纠纷投诉3例。

（十）惠农工作按计划有效开展，取得患者好评。

二、医保方面

2010年上半年，医保科认真开展各项工作，在主管院长的带领下，经过全院医务人员的共同努力，我院的医保工作取得了一定的成效，现将我院医保科工作总结如下：

1）制定医保协议，并完成和医保相关科室签署工作。

2）出台《医疗保险考核细则及奖惩办法》，督导科室做好医保工作。

3）整理最新医保政策，择时下发给各参保科室，利于临床医保工作的顺利开展。

4）参加市政和管局医保会议，转达会议精神，将签署协议下发

给各科室。

5）向各科室宣传医保稽查流程。

6）每周五进行医保查房，有效督导医保工作圆满完成。

7）组织各社区进行医保信息，对照，门诊处方书写知识培训。

8）着手医保住院科室临床路径制定工作。

9）下发医保相关制度，组织科室学习并落实。

通过我科工作人员及全院相关工作人员的共同努力，认真工作，诚心为患者服务，圆满完成了年初既定各项任务。2010年上半年，市政医疗保险门诊划卡人次为6343人，费用总额为51.7269.44元；市政慢性病患者人次799人，慢性病总费用为15.0523.16元；市政保险患者住院方面：城镇职工医疗保险总住院人次为101人，费用总额为28.1653元；城镇居民成年人总住院人次为19人次，费用总额为4.4853.37元；城镇居民未成年人总住院人次为7人次，发生费用总额为1.2526.27元；农村合作医疗患者住院总人次22人，发生费用总额为47694.81元。管局保险门诊发生总费用为147.5525.90元，住院发生总费用为320.6908.10元。

三、存在不足

1、应该加强个人学习，完善自我，多开展批评与自我批评。

2、应多和科室沟通，注意工作方法。

四、下一步工作要点

（一）医务方面

1、开展医疗安全知识培训，就侵权法出台后应对办法、病历书写注

意事项和医疗投诉处理技巧等方面进行讲解。

2、深入科室，针对门诊、住院就诊过程，排查医疗安全隐患，降低医疗风险。

3、进行下半业务考核。

4、把惠农工作做实，加大宣传力度，简化报销流程。

（二）医保方面

1、加强对医院医务人员的医保政策宣传，定期对医务人员进行医保工作反馈。

2、继续定期深入科室，督导医保制度执行情况。

3、动态观察好医保各项指标情况，回馈科室，做到防范于未然。

这半年我们工作取得了一定的成绩，同时也存在一些问题，我会再接再励，克服不足，不辜负领导和群众给予的厚望。

第四篇：医院医务科上半年工作总结

医院医务科上半年 工 作 总 结

2016年上半年，医务科在院领导的正确领导和医院各部门的共同协作下，始终围绕“以病人为中心，以质量为核心,进一步提高了医疗安全”中心工作，按照医务科既定工作计划和目标，积极有序开展了系列工作，现将2016年上半年工作总结如下：

一、医疗质量

1、上半年医疗各项工作指标完成情况： （1）开放床位数180张

（2）病床使用率：86%

（3）上半年年门诊总人次：51754人次 ，去年同比增长12% （4）住院总人数：4385人，去年几乎相同

（5）平均住院日：5.1天

（6）全院实际占用床日数: 258033 （7）病历甲级率：93% （8）处方合格率: 95% （9）入出院诊断符合率： 98% （10）手术前后诊断符合率：99% （11）CT住院患者检查阳性率：71% （12）急危重症抢救成功率：98% （13）无菌手术切口甲级愈合率：100% （14）无菌手术切口感染率：0 （15）开展成分输血比例：99%

2、严抓病历质量及问题整改

病历书写是医疗质量管理的重点，医务科也始终严抓病历质量管理不放松，至年初以来每周由医务科，护理部、感染科、质控科、药剂科深入对临床科室进行医疗质量检查，听取科室意见，以问题为导向督查整改。医务科工作着重从环节病历的细节和完整性入手，加强了住院志中主诉、现病史、体格检查的审查，要求主诉的描述要准确到位，能够表现出症状的主要特点；现病史的内容务必全面、完整、系统，要与主诉一致；体格检查必须经住院医师实际、细致、认真、全面的为患者查体后方可书写，对出现的阳性体征要详实记录，与主诉和现病史相统一。对在实际检查过程中出现的主诉描述不到位、现病史书写不全面、未经详细询问、个人史、家族史、体格检查、病程的病历，严格按照医院《医疗文书质量考核奖惩办法》考核，至6月底医务科与质控共同共抽查环节病历3400份，普遍存在的问题有：（1）上级医师查房未及时签字；（2）现病史内容不全面，问诊不细致；（3）日常病程记录不及时；（4）有些住院病人病志中未及时修正疾病诊断，有遗漏诊断。（5）三大常规检查不及时，个别未完善。（6）外科片对于一些老年病人住院，遗漏心电图检查。针对这些问题，我们将在以后的工作中针对以上问题不断改变我们的管理工作方式，医务工作中普遍存在的问题进行集中培训纠正，医疗环节的个别问题进行点对点的指点的指出纠正，强化医师责任心。医务管理工作主次分明，结合全院和个人的医务人员素质不同，采取实而有效的管理方式，从而达到医院整体医疗质量的提高。

对终末病历，以《湖南省护理文书书写规范》及《湖南省病历书写规范与管理规定及病案医疗质量评定标准》为依据，对首页、入院记录、三级查房、出院记录等所有项目进行全面检查和评析，截至5月底医务科共抽查终末病历450份，无丙级病历，甲级率98%。另外加强病案归档管理，全院1周归档率达98%。

3、加强医疗核心制度落实

从科室实际情况出发，不断深化医疗核心制度。（1）参加科室晨间交班、三级查房：坚持每周巡回参加各科室晨间交班1次，督查内容包括：参加人员是否完整；对夜间处理患者的用药和方式是否正确有效；夜班的病人动态情况，病重病危病人的处理情况。定期参加科室三级查房，查房流程、带教情况、年轻医师实际操作能力和对相关疾病知识掌握情况、医护质量等。医务科在晨交班会上把日常科室督查发现的问题进行反馈，并跟踪整改情况的落实。（2）继续规范科室病例讨论：重点加强疑难、术前、危重、死亡病例讨论的程序化和制度化，不定期参加科室疑难病例讨论，对需要邀请其他相关专业技术人员参与讨论时，医务科负责协调安排，保证科室人员能够通过讨论拓展疾病相关知识面，提高科室病例讨论质量。（3）今年把六大类高危病人管理（A病危、病重的病人B急诊手术的病人C急腹症不能确诊的病人D社会影响较大、有新闻价值的病人E有医疗争议和纠纷的病人F群体性中毒、灾难性事件，外伤病人）纳入日常医疗监管的重点，由业务院长、医务科、科主任、管床医师，采取四级监控，强化与病危病重的患者家属谈话告知，降低医疗安全隐患，查看患者诊断、治疗和用药合理性，需要会诊的患者及时组织院内或邀请上级医院专家来院会诊，确保高危病人的医疗质量。确保了医院的医疗安全。

4、更新相关医疗制度，驱动医疗安全改进

医疗过程中为了规范医务人员的医疗行为新增制定了三项规定，（1重新修订了医疗核心制度为16项医疗核心制度 (2)关于规范抗生素使用病原学送检的修订规定。（3)规范门诊就诊病人门诊登记本的书写。制度的出台后有效的遏制了医务人员用药不规范、无指征的转出病人情况。提高了医疗制度薄弱环节改进，从而提高医疗安全。

5、合理用药监管

临床药学与医务科每月月底对全院用药情况进行总结评价，对重点抗生素如哌拉西林舒巴坦、血栓通、奥美拉唑针进行监测、规范处方的开具进行点评，反馈整改落实5项，从而有效的提高抗生素的合理使用。

6、继续深化临床与公卫联动工作

医院临床继续与公卫加强合作，派出检验员、B超、临床医师骨干（内科、妇科）与我院公卫人员一起走村窜户完成辖区免费为老年通过临床与公卫联合进社区的公益活动，促使了医院的社会和经济效益得到了一定提升。

二、医疗安全

1、认真做好医疗质量考核工作。严格按十六项核心制度、医疗工作制度、医院制定的管理规范开展管理工作。如强化危重症患者的重点监控，严格执行医疗防范措施和医疗争议处理预案，实行医疗缺陷责任追究制，严格按照医疗操作规程标准开展医疗活动，同时加强科内及全院会诊工作的合理开展，力争将每次会诊落到实处，并有效执行。上半年年共组织参加疑难、危重等会诊（普外科1次，内科4次、妇产科1次,儿科2次、中医科2次）通过会诊消除患者及其家属疑虑,也有效的消除了安全隐患。

2、加强知情情告知，重视医患沟通。保证患者及其家属对疾病演变进展及治疗情况的有效了解，打消其疑惑对抗心理，是确保医疗安全的有效途径，为此医务科着重从细节入手，加大对知情同意书签署及实际告知情况的监督，要求每位医师在向患者如实告知的同时还要将告知内容详细记录在同意书上，对只书写病情而忽略演变、并发症等情况的病历在进行指出的同时责令其及时补充完整。

3、提高病历书写质量为途径，全面提高医务人员的综合素质和责任心。以监督环节病历为手段督促医务人员在收治患者的过程中重视一般查体、勤于和患者沟通，通过细节发现诊疗过程中存在的不足，做到从书写病历细微环节杜绝安全隐患。

上半年医院处理医疗争议2起，对纠纷案例召集了相关科室负责人进行了剖析和经验总结。因服务态度不好投诉到医务科及纪检的3起对当事人分别予以了批评教育等处罚。总结了可吸取的临床工作经验是巡视病房观察力度要加强，告知的有效性要深入、医疗技术要不断提高，医务科在今后工作中将继续加强医患沟通的监管，增加巡查病房次数，加强三基培训及三级医师查房力度，最大限度的保证医疗安全。

三、继续医学教育

医院能够长期健康发展，引进和提高现有人员技术是关键，为了达到二级综合医院技术水平目标，医院科室结构不断完善要引进与医院相发展的医护人员，培养年轻医师早日成才，成为医院发展的重要任务。

1、充分利用好三级医院的优势资源，我院与郴州市第一人医院、郴州市湘南学院附属医院签订技术协作友好医院协议，为本院医师提供免费进修、来我院技术指导、医疗教学、专家定点坐诊等综合方面扶持我院的各项工作。

2、进一步加强岗前培训力度：今年新进医师3名，为加快新近医务人员对医院相关法律、法规，制度规范的了解，使其尽快适应角色转变，培训涉及医疗、医疗文书书写规范、医疗安全、医德医风、医院感染、药品管理等方面，

3、上半年派1名五官科医师赴湘雅进修，同时为加强院感管理、临床合理用药分别派分管主任去郴州及长沙培训，通过多措并举有效的提高了业务骨干们的综合管理能力。

4、医院内部组织了包括中东呼吸综合征、h7n9流感临床合理用药在内的业务培训和讲座共5次，培训人员达280余人次；组织全院理论知识，操作考核，共考核220余人次，合格率98%。 下半年的工作重点

1、对照《十六项医疗核心制度》逐一落实相关工作。

2、培育和考核好新分进医疗人才工作。

3、继续做好日常的医疗质量与医疗安全工作，重点加强对高 危病人的管理及日常检查工作。

4、继续夯实与医院周边村支两委、社会名流人员的关系，综合提高我院医疗安全管理能力。

医务科 2016年6月15日

第五篇：医院医务科年终工作总结

医院医务科年终工作总结(精选多篇)

张家港华山专科医院通过张家港卫生政府部门审批后于2014年3月 15日正式开业，在市各级政府相关部门、集团总部的领导和关怀下，医院员工励精图治、艰苦创业，群策群力，以自己的智慧、劳动和忠诚，以主人翁的精神，积极投入医院的建设和发展，取得了良好的社会效益和经济效益。现将2014工作总结如下：

一、建章立制，完善规范，高起点高标准建设医院

开业之后，医院快速建立起各种规范制度，我们参照集团各兄弟医院的成功经验，吸取公立医院各项制度之精华，迅速制订了医院各项基本规章制度。医

疗、护理工作，是医院工作的核心，医疗护理质量管理又是医院管理的重中之重，因此，医疗、护理部门在开业后制定了门诊工作制度、处方制度、病历书写制度、急救小组工作制度、病房管理制度、查对制度、医疗护理安全管理制度等。制定了医疗技术及护理操作规范。制定了各项医疗及护理操作流程。并在门诊导医等业务素质参差不齐的情况下，对各项流程进行调整、规范，培训、以达到和满足病人的要求。为医院顺利发展和运行奠定了基础，

二、广纳人才，强化训练，以技术优势占领医疗市场

人才是医院最为宝贵的财富，也是医疗市场竞争中最具竞争力的要素。开业以后，医院本着广纳人才，强化训练，以技术优势占领医疗市场为宗旨，我们以各种方式聘请了一批优秀的医疗专家、医技、护理专业人士，首先经过在张家港卫生部门进行注册，聘请的专家其中有内科副主任医师赵日洋、毕业于

安徽医科大学。曾在三级甲医院从事临床心脏内科研究工作40余年，对心脑血管疾病的临床诊治，擅长神经内科肝病、消化疾病等有较深的临床研究和经验。是医学界学科带头人。

外科副主任医师吴保康同是毕业于安徽医科大学，在安徽省三级甲医院从事外科研究工作40余年，对胃肠、甲状腺疾病、乳腺疾病有较深研究和丰富的临床经验。曾主持开展了多项临床新技术。结合临床实际开展了多项科研项目

外科主治医师岳新中，毕业于安徽医科大学，从事外科临床研究20多年，对男性病，泌尿外科疾病有丰富的临场经验，熟练地掌握本专业的常见病、泌尿外科多发病的诊断和治疗，尤其擅长中西医结合治疗前列腺，生殖感染，肛肠科等各种疑难杂症、肛旁脓肿、肛裂、肛窦炎等的诊治，有独到之处，同时能了解最新诊断、治疗动态，及最新的检测手段。

妇科主治医师万晓春毕业于衡阳医学专科学校，在湖南省三级甲医院从事妇产科工作30多年，曾在全国各地多次进行妇科疑难杂症的学术讲学，能熟练妇产科各种手术及疑难杂症的处理，对妇产科急、重症的抢救有丰富的临床经验。

副主任医师 陈身华，毕业于安徽医科大学 在安徽省三级甲医院从事工作40多年，对 熟练掌握心血管、腹部脏器以及甲状腺、乳腺等疾病的彩超及黑白b超的诊断有丰富的临场经验 。

开业以前，医院利用了现场招聘会的形式，首先对应聘的护理人员进行筛选，经过卫生部门注册后，医院对新上岗的护理人员进行了岗前业务培训、专科培训、操作培训等。内容包括观念转变，员工手册、医疗质量、医疗安全防范、护理专业“三基训练”、院内感染、，医院危重病人的急救训练，医疗器械的管理。并在门诊导医等业务素质参差不齐的情况下，对各项流程进行调整、规

范，培训，以满足我院作为一个综合医院开展工作的需要。通过培训，增强了大家对医院的认同，强化了大家经营观念与服务，提高了团队意识，使大家以全新的理念开拓全新的天地。

三、把握市场，调整定位，冷静寻找医院的市场座标

作为新落张家港锦丰镇的专科医院，要想在以后的发展中利用自己的资源赢得市场，就必须要有详尽的市场分析，确定自己的市场定位才有针对性地拓展市场。由于我院是锦丰镇区独一无二的民营医院，集团公司给我们医院的定位是“高品质、高技术、集医疗、预防、保健、康复”为一体的高标准化服务。

张家港锦丰镇高福利、医保高覆盖的客观状况，影响了我们尽快走向医保定点服务医院，经过政府部门的多次审查，我们已经顺利的通过审批 医保定点服务将是我们华山专科医院在今后的工作重点。

四、狠抓质量，提升服务，不断提

高医院管理水平

质量是医院的核心，医院的生命，同时又是效益的基础和医院长远发展的保证。基于这种理念，医院在运行中注意各个环节，狠抓质量，并把“安全第

一、质量第一放在第一位。

服务是民营医院较之公立医院最具竞争力的主要手段，也是衡量医院好坏的显著标志。开业以来，医院各科室、各岗位制定了服务标准与要求，以达到规范化服务，在规范化服务的基础上，提升 “以病人为中心，提倡优质化服务”活动，取得了较好的效果。随着门诊人次的增多，随着社会的良好评价及对我院医疗水平期望的提高，我们华山专科医院将有力地促进医疗、护理、服务地位的巩固和提高。

五 . 对内协调，对外沟通，为医院营造和谐的发展环境

医院的生存与发展，必须要有良好的环境，在这方面，我们主要是对内加强协调，对外注重沟通，以人性化的管

理解决一切内部问题，在对员工的管理方面，我们一方面严格执行制度管理，规范整个团队的言行，提高大家的素质；另一方面，以真情、热情感化员工、团结员工。注意经常调整食谱，改善员工伙食，让大家在医院有种在家的感觉，安安心心做好本职工作。

以上是我院开业一年多所做的工作，随着医疗实践的深入，随着对医疗市场认识的加深、我们已经认识到在现有的医疗基础与服务质量等还远远达满足不了病人的需求。我们将全力以赴加大医院建设，尊重医疗科学，遵守法律法规，提高我们的医疗技术与服务，为张家港的父老乡亲打造一个医疗技术所信赖的医院。