2007年度CPA全国统一考试上海考区报名简章
2007-04-18
更新时间：2022-11-11 16:08:11作者：未知
遂溪县人民医院关于开展“关爱百姓健康”专家下乡义诊活动的工作总结
——遂溪县人民医院高级医生下乡巡回 (之五)
为进一步拓展我院医疗业务工作和提高我院专科、专家的知名度，及方便人民群众看病，经院办公会议研究决定，由院部选派副主任医师、副教授级别专业的专家下乡义诊为民服务医疗队，不定期进行送医送药服务行动，以“关爱百姓健康”为主题的专科、专家第五批次下乡义诊服务活动。2016年8月13日，在内分泌科、肾内科、呼吸内科、神经内科、普通外科、眼耳鼻喉科、儿科、等临床科室各抽调1名副主任以上职称医师，药剂科1名药剂师，护理部3名护理师，医院办公室2名工作人员，医务科2名工作人员，医院一体化办公室1名工作人员，协助搞好我院下乡洋青镇医疗义诊和咨询服务的宣传工作。
为了做好下乡义诊服务工作，在2016年8月13日由我院专科专家组成下乡服务队到洋青镇进行义诊为民服务工作，会议决定梁柱副院长为总指挥，徐海鸿为下乡服务工作总召集人，会议要求医院办公室、医院一体化办公室加强配合、协助徐海鸿同志搞好下乡服务的前期宣传工作，必须进行广告宣传、场地布置、环境布局，并联系洋青镇政府、洋青镇卫生院院长，洋青镇各村民委员会的书记、主任支持和帮助我院做好以“关爱百姓健康”为主题的健康宣传义诊服务工作，
遂溪县人民医院医务科下乡工作总结
宣传我院专科、专家下乡为人民群众服务的目的，宣扬我院各临床科室专科、专家的专长，体现我院送医送药为人民群众服务理念，更好地树立我院形象，更好地树立为人民群众服务的思想。
现将2016年8月13日年下乡洋青镇工作总结如下：
一、 我院第五批次下乡服务情况：
我院第五批次派出下乡工作人员17人，其中领导指导工作2人，医药人员13人，后勤服务工作人员2名，给人民群众服务人数达到291人次，临床科给群众诊治看病165人次，辅助科为患者免费测试血糖36人次、测血压90人次，为患者免费发放药品000.00元，其中：内分泌科肾内科诊疗服务15人次，呼吸内科诊疗服务17人次，神经内科诊疗服务29人次，妇产科诊疗服务11人次，普通外科诊疗服务我8人次，眼耳鼻喉科诊疗服务70人次，儿科诊疗服务15人次，免费测试血糖36次，免费测血压90人次。 总之我院下乡工作取得初见成效：
1、由内分泌肾内科、呼吸内科、神经内科、妇产科、普通外科、眼耳鼻喉科、儿科、等7个临床科室组成的下乡医疗服务队，在梁柱副院长的带领下，组成了医、药、护理、后勤工作人员，分工负责，责任到位，职责明确。
2、临床医生积极细心为患者诊疗疾病，药师详尽向患者解释药物使用方法和注意事项，护师们认真进行医学护理的讲解和专心注注为病人测量血压、测量血糖工作，我院组织下乡义诊服务是向当地人民群众展示和让患者体验我院的医疗质量，服务态度，服务水
遂溪县人民医院医务科下乡工作总结
平，服务项目，服务范围，服务理念。
3、同时加强了医患沟通，和谐医患关系，实行下乡为人民群众服务的思想，联结了医生与人民群众的思想和感情，有利于医务人员与人民群众的协调关系，促进和加强了医患和谐。
二、 下乡工作存在的问题：
1、今次下乡工作在梁柱副院长的带领下比上一次的前期工作做得较为详细，梁柱副院长在院办公会议结束的第二天即与潘书记带上徐海鸿同志远赶洋青镇进行实地考察，联系镇委镇政府支持我院下乡义诊为民服务工作，提前10天时间宣传，是我们后勤工作部署到位，工作积极态度。不足之处我们的宣传广告纸发放不足，广告横幅布条过少，因而建议办公室积极配合医务科徐海鸿同志做下乡宣传工作，第四批次下乡得到领导的重视，提前做好宣传工作，有利及方便人民群众就诊。
2、安排下乡的医护工作人员如果没有特别的情况尽量下乡，而且要珍惜下乡工作的时间，今次下乡因泌尿外科人员安排不足，最终还是不能成行。
三、 下一步工作安排：
1、加强下乡宣传的前期准备工作，运用电话、微信、长幅布条，印刷广告宣传单张，进入到村委会，自然村到家到户宣传工作。
2、深入宣传我院各个专科专家的特长、擅长治疗各种疾病。
3、继续宣传我院长远规划与目标，使更多的人民群众更好地了解我院的医疗技术、医疗水平和服务水准。
遂溪县人民医院医务科下乡工作总结
医务科
2016年8月13日
遂溪县人民医院医务科下乡工作总结
遂溪县人民医院关于开展“关爱百姓健康”
专家下乡义诊活动的工作总结
——遂溪县人民医院医生下乡杨柑镇巡回 (之一)
为进一步拓展我院医疗业务工作和提高我院专科、专家的知名度，及方便人民群众看病，经院办公会研究决定，组建专家专科下乡义诊医疗服务队，不定期进行送医送药服务行动，以“关爱百姓健康”为主题的专科、专家下乡义诊服务活动。在2016年6月份开始，在各临床科室抽调1名老年资主治医生，药剂科安排1名药剂师，护理部安排2-3名护理师，医院办公室安排1名，医务科外联组1名，医院一体化办公室1名工作人员，在每周周六或周日的各乡镇圩日时间轮流下乡到各镇卫生院进行医疗义诊服务。
为了做好下乡的前期工作，2016年5月25日在肖副院长主持下，办公室召集了相关各部门在医院小会议室召开下乡工作会议，布置下乡前期工作，会议决定医务科外联组徐海鸿同志为下乡工作总召集人，要求联合办公室、医院一体化办公室配合徐海鸿同志做好下乡前期的宣传、布置、布局联系工作，联系杨柑镇政府、杨柑镇卫生院院长，各村委会领导协助做好我院以“关爱百姓健康”为主题的专科专家下乡为人民服务的宣传工作，我院派出临床经验丰富的临床专科专家参加下乡义诊服务工作，真正体现到我院送医送药为人民群众服务思想，更好地树立我院形象，更好地树立为人民群众服务的理念。 现将2016年6月4日年下乡杨柑镇工作总结如下：
一、 我院首次下乡服务情况：
我院首次派出下乡工作人员20人，其中医药人员17人，后勤服务工作人员4名，给群众诊治看病246人次，为患者免费测试血糖、测血压311人次，为患者免费发放药品637.88元，其中：心血管专科45人次，骨科专科41人次，呼吸专科36人次，儿科16人次，妇产科20人次，眼耳鼻喉科88人次，免费测试血糖55人次，免费测血压256人次。心血管专科：以心脑血管硬化，神经衰弱多见，骨科：以腰椎病，增生性关节炎等老年性疾病为多见，呼吸专科：以消化病、气喘咳嗽、心肺功能欠佳为多见，儿科：以支气管肺炎、消化不良为多见，妇产科：以月经紊乱前综合征，眼耳鼻喉科；以眼胬肉为多的眼疾病为多见。根据疾病分类，糖尿病27例，老年性疾病例，高血压病例，测试血糖年龄80岁以上7人次，60岁以上25人次，50岁以上19人次，40岁以上4人次。
二、 下乡工作取得的成效：
1. 各临床科室组成的下乡医疗队，在肖副院长的带领下，组成了医、药、护理、后勤工作人员，分工负责，责任到位，职责明确。 2. 医生详细地诊疗疾病，药剂师详尽地解释用药的注意事项，护士详细地进行医学护理的讲解，专注地为了病人测量血压，首次组织下乡工作能给当地人民群众体验到我们医院的医疗服务态度，服务项目，服务范围，服务理念。
3. 加强了医患沟通，和谐医患关系，实行下乡为人民群众服务的思想，联络医生与人民群众的感情，有利于医务人员与人民群众的协调关系，促进和加强了医患和谐。
三、 下乡服务工作存在的问题：
1、 信息比较滞后，前期宣传工作不到位，广告牌，广告横幅宣传工作欠缺，我医院应该要提前10天以上时间做好前期广告宣传工作，这样才有利于人民群众赶圩时候看到我们医院的宣传广告语。
2、 安排下乡的医护工作人员如果没有特别的情况尽量去下乡，而且要珍惜下乡工作的时间。
四、 下一步工作安排：
1、 加强下乡宣传的前期准备工作，运用电话、微信、长幅布条，印刷广告单张，进行到村委会，自然村到家到户宣传工作。
2、 深入宣传我院各专科医生的特长、擅长治疗各种疾病。
3、 继续宣传我院长远规划目标，如何做得更好为人民群众的思想。
医务科 2016年6月6日
遂溪县中医院“行风热线”工作总结
根据遂溪县人民政府纠正行业不正之风办公室《遂溪县2011年民主评议政风行风工作实施方案》具体部署和“行风热线”节目安排，在县卫生局的统一协调统筹下，二○一一年九月二十日下午17时，我院邱子英院长会同县人民医院程理生院长、县妇幼保健院李亲院长共同走进遂溪电台《行风热线》直播节目，就“改进作风，推动医院发展”话题接受节目主持人访谈。节目中，邱院长详细介绍了我院的基本情况和一些医疗保健常识，并接受群众的咨询和投诉。通过倾听群众声音进一步了解民情民意，加强沟通，着力解决群众关心的“看病贵、看病难”热点难点问题，切实构建和谐医患关系、和谐医院，为建设幸福遂溪作出新的贡献。现就我院这次行风热线工作情况简要总结如下。
一、精心组织，认真筹备
结合当前“民主评议政风行风”和“三好一满意”活动的深入开展，我院对行风热线工作高度重视，在县卫生局的统一协调和统筹下，成立工作小组，组织骨干人员进行调研，收集资料，撰写提纲和相关详细资料，及时上报县卫生局统稿，并积极参与稿件的修改和修订工作，按时完成全部文字资料任务。
二、详尽介绍，增进了解
九月二十日下午17时，邱子英院长如期上线“行风热线”直
1 播节目。节目中，邱院长就我院开展“行风评议”和“三好一满意”活动情况作了简要介绍；在中医特色专科建设和“亚健康”的预防等方面作了现场介绍和解答，使广大人民群众了解县中医院的基本情况和一些中医药预防保健知识，促进中医药科普知识的推广，提高人民群众对中医药的认识水平，从而为保障我县广大人民群众身体健康作出应有的贡献。上线节目后，我院对群众反映和咨询的问题进行跟进，并做好“行风热线”栏目跟踪问效情况登记表，对工作开展的实际情况进行通报，及时将工作意见向群众反馈。
三、加强行业作风建设，不断提高服务水平
在今后的工作中，我们欢迎社会各界和广大群众对我院的工作多提宝贵的意见和建议，我们将以参加这次行风热线上线为契机，把“行业作风建设”与开展“创先争优”、“三好一满意”活动有机的结合起来，进一步树立“一切以病人为中心”的服务理念，强化内部管理，内强素质，外树形象，改善服务态度，提高医疗质量，美化就医环境，为广大患者提供更好、更优质的服务。
遂溪县中医院
二○一一年九月二十二日
青县人民医院落实“三双”和“五公开”制度情况的自查报告
照县卫生局《2006年加强政风行风建设实施方案》和省市卫生厅局的要求，我院将落实“三双”和“五公开”纳入医院正常工作日程，现将工作开展开发部汇报如下：
一、“三双”工作落实情况
我院每季度开展一次药品用量“双排序”、“双公示”，由医务科对季度内用量进行汇总，对药品用量前十位的药品名称、生产厂家、供应单位和药品用量前十位的医生姓名、用量、金额在院务公开栏进行公开排序、公示。将公示的药品列入监控对象，一方面开展临床用药合理性评价，对200元以上处方和住院费超过1万元的病历进行监督检查，控制不合格用药，一方面开展行风查房活动，深入科室进行明察暗访，检查有无药品推销商在院内进行非法活动。我院开展行风查房以来，未发现本院医生收受药品回扣和药品推销商进行非法活动。
二、医院办事“五公开”情况
为推进行政权力公开透明运行，搞好群众监督，我院不断推进院务公开制度化、规范化建设，努力提高院务公开的质量和效果。
一是公开医疗服务质量，按照上级卫生行政部门的要求，定期上报我院医疗服务质量相关信息。由上级主管部门在新闻媒体上对社会进行公开。
二是公开药品价格。在门诊大厅设立药品价格公示栏，认真实行处方公开和住院病人“一日清单”制度，公开药品名称、剂型、规格、计价单位、价格等内容。
三是公开医疗服务信息。一方面向患者公开门诊和住院费用，一方面通过电视台、报纸向社会公开单病种收费和对困难群众减免优惠政策。
四是公开药品、医疗器械和一次性医疗用品等物资采购情况。医院药品、器械采购一律由医院招标采购小组负责，在招标采购时公开招标采购的品种、招标要求、评标标准、定标方法等，邀请县监察局、药检局、物价局、卫生局等相关部门领导和工作人员现场监督。采购情况及时与医务人员沟通。
五是公开行风评议。向患者公开行风建设承诺和监督举报电话，定期发放住院和出院患者征求意见表，按照参加县纠风办组织开展的行风“阳光行动”。
根据市纪委第十届五次全会及市卫生局2010党风廉政建设和反腐败工作的通知精神，继续规范医疗服务行为，促进合理检查、合理用药、因病施治，坚决治理医药购销领域商业贿赂行为。在过去每月进行“三双监控”（双排序、双公示、双监控）的基础上，今年重新修订了《抗菌药物合理使用管理规定》，成立了监控领导小组和专家评议小组，专门设立了监控小组办公室。监控小组每月对全院药品使用情况进行数据分析：一是将月使用量出现异常波动（即用量增长20%）的单品种药品作为监控药品，进行流向分析。由监管领导小组组织评审专家对其合理性进行初评。二是每月抽查门诊处方400张，急诊处方50张，按处方金额进行排序，对进入前10位的大处方及使用三线抗菌药物的处方予以登记，并提交评审专家小组进行用药合理性评价。三是每月按约8%的比例抽取住院病历，进行抗菌药物合理用药的初步分析。对上述异常波动药品、处方和终末病历中抗菌药物应用情况，专家小组认为存在不合理用药者，由合理用药办公室组织质询会，允许当事科室及当事医师进行申诉，最后由专家小组确定合理或不合理。
对于以上用药不合理的科室和医生，第一次给予院内公示，二次以上给予成倍罚款，直至取消处方权。对医药厂家给予诫勉谈话、降低进药价，直至列入“黑名单”，取消进药。上半年已进行了3次，筛查出9种药品，5个企业，对25份病历进行了质询，对6名医生进行了不合理用药公示。通过此项管理，使临床用药更加规范、合理，收到了初步效果。
按照卫生部和湖南省卫生厅开展“服务好、质量好、医德好，群众满意”活动的部署和要求，中南大学湘雅医院推出了优化服务流程、提高服务质量、努力缓解群众“看病难，看病贵”等十项惠民便民措施，着力改善群众就医感受，使群众看病更方便、更实惠、更满意，努力争创“三好一满意” 医院。
一是实行“无假日医院”。从2011年4月30日起，全院全面开放双休日和节假日门急诊、特需专家门诊和各检验、检查、功能科室、治疗科室，实行“无假日门诊”和“无假日检查”。在4月30日至5月2日 “五一”节期间，服务就诊患者近万人，得到了患者和社会普遍好评。
二是推行预约诊疗服务。医院建立了网络预约、现场预约、电话预约三种预约诊疗系统。因来医院看病的患者80%来自偏远农村，首诊病人尚不知道如何预约，为给到院门诊窗口挂号的病人留有比较多的号源，设定提供预约号源比例分别为：专家门诊1/
2、普通教授1/
3、副教授及以下职称100%。通过多种方式的宣传，医院门诊预约率已达5%，专家门诊预约率已达50%。
三是推广“一卡通”服务。目前，医院通过诊疗卡、信息系统和网络平台，实现院内预约挂号、缴费、检查、治疗、取药、结算等诊疗服务“一卡通”。“一卡通”系统的建立，极大地方便了患者的就医，受到广大患者好评。
四是缩短就医等候时间。多措并举，优化医院门急诊就诊流程，开展错峰服务和分时段预约诊疗，简化就医程序，提供咨询、导诊、分诊、预约挂号、排队叫号、报告单打印、一站式便民服务等措施，缩短病人就医等候时间。设置合理的门诊就诊流程，清晰标识导引系统，引导病人合理流动。门诊各楼层、特需专家门诊、儿科门急诊、急诊、老区发热门诊、口腔科门诊分别设立挂号收费窗口，高峰时段全部开放，以缩短病人等候时间；挂号收费、抽血、检验、检查、取药、服务台等窗口工作人员全部实行弹性工作制，提供错峰和延时服务，以缩短病人的等候时间。目前，患者在医院门诊挂号等候时间不超过15分钟，交费、取药等候时间均不超过10分钟，95%的检验项目当日均能出结果。
五是推进新农合即时结报。积极配合全省新农合信息网络建设，抓紧做好新农合即时结报的前期准备工作，年内尽快启动新农合即时结报工作。
六是组织专家名医下基层。医院与绥宁县、花垣县、保靖县人民医院建立对口帮扶机制，每年选派两批医师到绥宁县人民医院从事坐诊、查房、手术演示、学术讲座等短期医疗服务，每2个月派遣1支医疗扶贫小分队到医院进行走访、义诊，每年捐赠4万元左右的现金或医疗设备。派驻5名主治医师职称以上人员到绥宁县人民医院工作，并兼顾指导花垣县人民医院医疗工作，选派1名业务水平高，管理能力强的同志挂职担任保靖县人民医院副院长。
七是全面实施优质护理服务。在全院25个病房开展“优质护理服务示范工程”，并发展专科护理。通过采取增加临床护士人力、简化护理服务流程、细化并公示分级护理标准、改革排班模式、实行责任包干制、启用先进的门禁系统加强探陪人员管理等各项措施提高护理服务质量，增强服务能力，逐步实现家属陪而不护及解决了家属自聘护工的问题，并开展护理服务进社区活动。为增加护理科技含量，成立护理专业委员会如静脉输液委员会、伤口/造口委员会、职业安全委员会、疼痛管理模式病房、健康宣教专业委员会。
八是控制医药费用。推行电子病历与临床路径管理，并加强对使用抗菌药物的监管。医院在21个临床科室，42个病房及口腔专科门诊开展了82个临床路径病种，包括内科系统11个科室，覆盖17个病房及1个专科门诊，涉及到46个病种；外科系统10个科室，覆盖25个病房，涉及36个病种。通过临床路径的实施不仅规范了就医行为，同时在保证医疗质量的基础上最大程度地为患者节约诊疗费用及缩短住院时间。医院成立了抗菌药物临床应用专家委员会，梳理全院抗菌药物品种，暂停抗菌药物新品种引入，将全院抗菌药物品种控制在50种以下。每月督导抗菌药物的合理使用，制订科室（病房）相关抗菌药物的DDD标准，并予考核。制定对住院、门诊、急诊病人药品使用比例标准，对抗菌药物和非抗菌药物快速增长的前三位药品暂停三个月使用期，并对使用暂停药品用量排行前5位的医师，各抽查其5份病历，评估检查其用药合理性。
九是提高参合农民保障水平。严格控制每位新农合患者的住院费用，扎实做好农村白内障患者、小儿先心病、小儿白血病等疾病的救助工作，做到合理检查、合理用药，尽量使用医保目录药品，减轻患者负担。
十是建立医疗服务公示制度。在门诊区公示服务价格、就诊流程、服务流程、信息公告、专家介绍和出诊动态、停换诊情况，在病历本、公告栏、医院网站等公示所有服务电话。
医院便民措施
为了进一步改善服务态度，提高医疗质量，为患者提供满意、放心、优质的服务，医院注重抓好软件建设，新添便民措施。全体医务人员以"以病人为中心，一切为病人，为一切病人"作为自己的工作方针，努力为广大患者提供方便、快捷、高质量的基本医疗服务。诚恳地希望您对我院医德医风、服务态度、医疗质量及各项工作给予监督和指导。举报投诉电话：5648120。
1.医院门诊、病房均设科室位置图，各种指示标记规范、明显、准确。
2.门诊大厅标志明显，位置合理。实行礼仪服务，主动、热情提供服务信息，耐心解答就医者提出的各种问题，给咨询者满意答复。
3.内科、外科、妇科实行24小时就诊，危重症病人由资深急救专家把关处理。
4.全院职工实行挂牌上岗，窗口人员实行亮牌上岗，接受社会公众监督，方便病人询医问药。医生开药前介绍药品知识，推荐不同价位同类药物。
5.公布收费项目价额表，设立了收费项目核价台，增加收费透明度。在规定时间内完成各种检查，化验报告单注明项目正常值。
6.病房除查房时间外敞开探视。病房采取了病人先用药，后由护士集中取药的办法，减少病人来回取药往返排队之苦。发放"出院病人征求意见信"，多渠道征求病人意见。
7.区内出诊和送出院病人免收救护车费，外来车辆可进入院内接送患者。
8.医院公开就诊咨询和服务监督电话，设专用5648120外线电话，确保院内外电话畅通。
9.保证饮用水供应，开设自助厨房，方便患者。
10. 对住院病人的检查，报告单不用病人自已取，由医技科室工作人员送到相应科室。
11. .要加强物价管理，病人对收费有异议时，必须在七天内妥善处理。如发现多收费，除退还多收部份给病人外，对多收费的科室处于两倍罚款。
12. 西药房、中药房要加强对药品的管理，杜绝使用伪劣、过期药品和保健品；要在服务窗口设置服务监督牌，并将窗口服务承诺明示患者。
13.放射科保证做到急诊床旁片随叫随到，普通平片急诊半小时内出报告，平诊1小时内出报告。同时做到划价准确，不多收费、乱收费。
14.临床第一线，要坚持正常的三级医师查房制度：住院医师对所管病人每日至少上、下午各查房一次；主治医师每日至少查房一次；主任医师（含副主任医师）每周查房不得少于1-2次，以提高医疗质量，减少医疗纠纷和医疗事故的发生。要坚持合理检查、合理用药：医院年住病人平均总费用中，药品费所占比例应不超过50%；凡危重、行动不便、院内转科及正在输液的住院病人转科或到其他科室检查，必须有医务人员陪同前往。
15.护理部门要更新护理观念，逐步开展"以病人为中心"的整体护理，逐渐推广，使全院实施整体护理的病房数超过20%。
16 .检验科实行全天开放。
17.医务人员不准利用职务之便吃请、受礼、勒卡患者的钱物；文明服务，礼貌待患，严格执行首诊负责制，不推诿、转介患者；不准利用各种名目收取好处费、回扣费；合理检查，合理用药；不准搭车开药、乱收费，不准利用工作之便，私自收取现金。
3 月10 日，记者从市卫生局获悉，2011 年，我市公立医院将全面推行“无假日医院”等10 项惠民便民措施，让群众享受到便利的医疗服务。
这10 项惠民便民的措施为：一是实行“无假日”医院，在三级医院实行无假日门诊及无假日检查。二是推行预约诊疗。二级以上医院要通过电话、网络等方式全面开展预约诊疗，专家门诊预约率三级医院达50% 以上， 二级医院达20%以上。三是推广诊疗服务“一卡通”。在三级医院实行院内诊疗服务“一卡通”。四是缩短就医等候时间。各医院将优化门诊诊疗流程，实行错峰、分时段诊疗，简化就医手续，缩短群众候诊时间，门诊挂号等候时间不得超过15 分钟，交费取药时间不得超过10 分钟。五是实现新农合及时结报。参合农民在新农合定点医院出院时医疗费用及时结算报销。六是开展专家名医下基层活动。城市二级以上医院医师在晋升副主任医师前到基层工作一年。同时，做好对口支援工作，组织医院技术骨干到基层医疗机构指导开展工作，开展医师多点职业试点。七是全面实施优质护理服务。在二级以上医院全面实施优质护理服务，增加护士数量，为患者提供与病情和生活自理能力相适应的护理， 逐步解决患者家属或家属自聘护工承担患者生活护理的问题。八是控制医疗费用。在二级及以上医院全面开展临床路径管理试点， 推行同级医院之间和有条件的上下级医院检验结果及影像资料互认，开展按病种付费管理，扩大按病种付费范围， 鼓励公立医院优先使用基本药物和适宜技术，加大对开“ 大处方” 行为的查处力度。九是提高参合农民保障水平， 新农合参合农民住院最高支付限额提高到8 万元， 农村五保户对象在县乡定点医院住院基本医疗费用全免， 农村孕产妇在县乡定点医院住院平产免费。继续开展农村贫困白内障、小儿先心病、小儿白血病、重性精神病救助。十是建立公立医院行为公示制度。各医院要定期向社会公布医疗质量、服务收费、药品比例、单病种付费情况及第三方满意度测评等结果，主动接受社
会监督。
****人民医院 2013年工作总结
2013年在县委、县政府和县卫生局的正确领导和大力支持下，我院以党的十八大精神为指导，深入贯彻学习实践科学发展观，认真执行全国卫生工作会议和全国医疗管理工作会议部署，全力落实深化医药卫生体制改革，特别是公立医院改革有关重点工作，继续完善医疗服务体系建设，提高服务能力，保障医疗质量和医疗安全管理，促进“三个转变”、“三个提高”和管理的科学化、规范化、专业化、精细化和信息化，一年来，在全院干部职工共同努力，我院的各项工作取得了较满意的成绩，现将我院今年的工作开展情况总结如下：
一、医院管理方面
深入巩固“二甲”医院创建成果，按照最新版的“二级综合医院评审评价标准”强化医院管理，狠抓医护质量，全面提高医院管理水平。
（一）医疗质量管理方面
1、今年我们进一步建立健全了各项医疗规章制度，特别是重新修订并严格落实了“十五项核心制度”，组织全院医务人员多次学习新版《病历书写规范》，明确了今年医疗质量的目标、措施和业务指标，规范了临床医疗行为。
2、加大临床医疗质量检查力度，争创一流医院。为更好的落实临床医疗管理制度，全面提高我院医疗技术水平，我院多次召开科主任会议，布臵临床工作，就我院医疗工作的发展广泛征求意见。重新修订了《黎城县人民医院医疗质量考核细则》，医务科每月定期深入科室对运行病历、终末病历、核心制度、交接班记录等进行检查，进一步强化了病历书写质量，保障了医疗安全。
3、加强重点科室建设及人才培养工作。根据国务院办公厅关于《关于县级公立医院综合改革试点意见的通知》（国办发„2012‟33号）文件精神及省、市、县相关政策要求，为提高诊疗水平，降低医疗费用，缓解群众看病难、看病贵等问题为出发点和落脚点，积极推进我院公立医院综合改革，我院计划新增血液透析室、新生儿病房、CCU三个重点专科，并派出了2名骨干医生和4名护士到上级医院进修学习，血液透析设备正在招标采购中，为新科室的建设打下了基础。另外还先后派出了81人次参加各类学术活动，3名骨干医护人员到潞矿总院学习，为医院引进了新技术，新方法和新经验。
4、加强业务培训，提高职工业务技术水平。全年安排业务学习有病历书写规范、春秋季传染病预防知识、《护士条例》解读、三基三严知识等讲座共计35次，授课70余学时，授课内容多是各学科的新知识、新技术、前沿问题、急救知识等，内容新颖，引发了同志们的学习兴趣。与此同时，对“三基三严”的学
习更是严格要求，年初就与各科室制定了学习计划，均完成良好，取得了较好的效果。
（二）护理质量方面：
1、加强监督管理，保障护理安全
根据山西省“二级综合医院评审评价标准”要求，狠抓护理各项质量管理工作，护理部和护理质控组分别每月、每季度一次按照质量标准对各科室进行检查，并将护理质量与绩效工资挂钩，大大促进了各科室的工作积极性，提高了护理质量；加大了对护理文书书写的督查力度，做到了准确、客观、连续，每月对护理文书书写质量进行分析，对存在问题提出整改措施，并持续监控，护理文书书写质量较以往明显提升；增强医护人员职业防范意识，规范了急救药品的管理，抢救车内药品做到了定专人管理、定点存放、定量、定数“四定”，班班交接有记录，抢救设备及时维修保养，保证功能状态备用。
2、全力推进以“病人为中心”的优质护理服务活动 积极推广优质护理服务活动，在2012年神经内科、妇产科等率先推广开展优质护理服务工作并运行良好的基础上，今年六月份心内科也开展了优质护理服务工作。目前，我院已开展优质护理服务病区5个，占病区总数的62.5%；修定各班护士岗位职责，并全面落实，使护士对分管的病人全面履行观察病情、治疗护理、基础护理、健康指导等职责；全年完成护理满意度调查5次，发放调查问卷300余份，患者对护理工作的满意度达**。
3、落实护理人员培训计划，提高护理人员业务素质，全年组织护理业务学习10余次，护理查房10次，完成护理“三基”基础知识考核两次，技能操作考核一次，成人双人心肺复苏培训考核一次，都收到了良好的效果。
（三）加强临床用药管理
1、今年我院开展了抗菌药物临床应用专项整治活动，成立了抗菌药物临床应用管理领导组，制定了抗菌药物临床应用管理工作方案、实施细则及我院抗菌药物分级目录。药剂科每月定期到临床科室查看抗菌药物的合理使用情况，发放抗菌药物全院使用情况报表，并对科室抗菌药物使用情况进行排名，及时反馈用药信息。多次通过科室负责人会议就我院抗菌药物使用情况进行总结分析，指导了临床合理使用抗菌药物，防止了因抗菌素的滥用给社会和人民身体健康带来危害。截止目前统计数字，我院住院患者抗菌药物使用率41.7%，使用强度降低到了39个DDD值，门诊抗菌药物处方比例14.7%，急诊抗菌药物处方比例18.2%，Ⅰ类切口手术预防使用率由去年的73.5%降低到了55.2% ，外科腹股沟斜疝、乳腺切除、甲状腺摘除术、白内障等Ⅰ类切口手术以及部分胆囊切除术已不再使用抗菌药物，预防用药时间也基本规范在术前0.5-2小时，术后预防用药时间也由原来的72小时下降到24小时，接受限制使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物送检样本送检率达到39.8%。除Ⅰ类切口手术预防用药，微生物标本送检率稍与卫生部抗菌药物专项整治指标
有差距外，其余各项指标基本达标。
2、严格控制药占比，减轻患者就医负担。药剂科、医务科等相关科室每月对出院患者的药占进行测算比并加以总结和分析，限制辅助性治疗药物的购入量以及价位偏高药品在临床中的使用量，及时与医生沟通鼓励其选择疗效好，价位相对偏低的国家基本药物品种以内的药物。通过近一年的努力，今年药占比由去年的47%降低到了39%，为患者就医减轻了负担。
3、为缓解百姓看病贵，规范医疗行为，我院积极开展临床路径和单病种限价及质量控制等工作。我院临床路径由原来的23个病种增加到今年的40个病种，全年入径320人次，入径率74.07%其中变异20例完成300例，完成率93.75%；开展单病种限价及质量控制31个病种，入单病种180人次，单病种入临床路径120人次，入径率66.67%，其中变异12例；根据上级医改精神要求，我院于9月20日开始实行了药品“零差价”销售，降低了检查费用，诊疗费适当上调。
（四）防保和院感工作完成情况
1、加大健康教育力度，切实提高群众的防病意识和能力。各科室健康教育小组，根据本科室特点以及不同季节的常见病、多发病，组织医务人员、住院病人及家属每月进行一次健康知识讲座共80次；更换宣传栏内容90余次；设立健康教育活页册子等宣传资料400余份；利用卫生宣传日在县文化中心广场设立健康教育义诊、咨询8台次，发放相关宣传资料2000余份。
2、规范传染病疫情报告，加强重点传染病的预防控制和监测。今年开展了传染病自查，每周一次，网报法定传染病130例，及时杜绝了传染病迟报、漏报现象。进行疫情分析4次，全年无重大传染病疫情发生。
3、积极做好计划免疫接种工作。我院今年共接生新生儿1300余人次，乙肝疫苗和卡介苗接种率100%。
4、根据医疗安全要求，细化院感质量管理措施。按照医院“医疗安全和质量管理”的要求，完善了医院感染质量控制与考评制度，细化了医院感染质量综合目标考核标准，根据综合目标进行督查反馈，全面检查和梳理有关医院感染预防与控制的各方面工作，认真排查安全隐患，尤其是手术室、产房、消毒供应室、口腔科、胃镜室、检验科等重点科室医院感染管理工作，有效地防止了医院感染的暴发。
5、医护人员院感防控意识增强，消毒隔离、无菌技术、传染病职业防护基本到位，一人一针一管一用一灭菌率100%；供应室生物监测每周进行，工艺监测每锅进行，化学监测每包进行，BD试验每日监测，合格率100%。
三、基础设施建设方面
1、为改善百姓就医环境，今年我院对现有的内科楼进行了内部装修，更换了门窗和外墙进行了保温处理。12月8日，神经内科、心内科等相关科室以入住其中，这使我院的科室布局更加合理和完善。为患者营造了一个方便、快捷、干净、整洁的就
医环境。
2、为搞好医院安全生产，创建“平安医院”，根据上级有关文件精神要求，我院新增了5个摄像头，并与保安公司签订了合同，增设了4名保安人员，现在保安人员以到岗上班；为彻底改善我院院内车辆乱停乱放等混乱的就医秩序，我院安装了一套停车收费门禁管理系统，并在外科楼东面修建了一处非机动车停车棚，供自行车、摩托车免费停放，通过此举措的实施，现在医院内部车辆乱停乱放的行为得到了很好的制止，取得了良好的效果，为百姓就医营造了一个整洁的环境。
3、为解决社会上无关人员到医院内部提取开水，而患者不能及时的得到开水供应，导致医院资源浪费的问题，我院安装了插卡式开水供应系统，患者住院后通过科室发放的水卡就可以得到及时免费的开水供应。
4、医院信息化系统建设有序进行，目前硬件安装已基本到位，门诊医生工作站、临床路径、合理用药、病案上报、院长查询、住院医生站、固定资产材料管理和成本核算和人力资源和绩效管理、体检和血库、医务护理质控、病案管理、PACS等模块已测试完成并投入了使用。医院信息化建设程度代表医院现代化管理水平高低和服务能力的多少，各级医院把信息化建设作为医院工作重点，它是医院发展的重要标志。信息化能把院领导从繁杂的管理中解脱出来，逐步使医院的管理现代化、科学化、规范化，从而实现医院管理向低成本、高效率的模式转变。成功的医
院信息化建设会给医院带来巨大的效益。
5、根据国家发改委相关文件精神，为逐步改变农村急救机构业务用房短缺，初步建立功能完善，反应迅速的农村急救网络，提高急救服务能力，计划在各地设立急救中心，我院积极争取了项目及资金，现在该项目已完成立项、可研、勘探、设计、环评、节能认定等手续的办理。
6、完成了外科楼的消防安全验收工作。
四、人事工作方面
1、今年为2012公开招聘录用的12名医务人员补发工资，共计51146元；全年我院干部职工薪级调资144人次，补发工资34200元；岗位设臵后首次71人兑现岗位聘用工资，共发放64210元；提高了取暖费标准，有上年的人均600元，增加至人均1700元，从12月份开始提高了绩效工资标准，个人月增资最少650元，其中70%纳入了固定工资，30纳入考核部分；为2012年公开招录的12名医护人员补发了工资。
2、提高编制外合同工作人员工资福利待遇，给合同工按工作年限增加工龄工资，并给大家集中参加了医疗保险和养老保险。
3、按照人社局的安排要求，组织进行了全院干部职工2012考核工作，全院在编职工157人，实际参加考核155人，其中优秀23人，合格120人，不定等次11人（见习期），不合格1人。
4、加强考勤工作，各科室全部建立了签到签退制度及登记薄，并按月统计汇总，进一步强化了劳动工作纪律。
五、党务工作方面
1、加强基层党组织领导建设，今年4月份因书记任免、班子成员调整以及实际工作需要等原因，院党支部对支委班子进行了改选，组建了新班子，病得到了县直工委的批准。
2、加强学习，提高干部职工素质。2013年先后组织学习了党的十八大报告，中央政治局出台的改进工作作风“八项规定”总书记的重要讲话、温家宝总理的《政府工作报告》、黎城县专项治理“吃喝不正之风”实施方案和《关于在全县党政机关中开展违规专项清退活动的通知》等等一系列重要内容，真正达到了提高素质、响应形势、增强能力、推动工作的目的，为我院的进一步改革发展奠定了良好基础。
3、为贯彻落实总书记在党的群众路线教育实践活动工作会议上提出的集中解决“四风”问题要求，为贯彻落实中央八项规定精神、省委四个实施办法、市委若干规定和县委的实施办法，切实把反对“四风”以及开展专项治理吃喝不正之风、清理会员卡、清理违规用车、狠刹两节送礼、公款吃喝、抵制奢侈浪费专项工作做实做好，树立黎城县人民医院良好形象，我院根据县委的统一部署开展了扎实认真的整治活动，并取得了良好效果，进一步规范了本院公务接待、公务用车、规范了医院各种采购活动和资金管理，工作作风得到了切实改进，各类会议明显减少，三
公支出大幅压缩，医疗成本降低，医疗服务技术水平和服务质量进一步提高，全院呈现出风清气正的良好发展态势，受到了百姓患者的一致好评，全年收到住院患者赠送的锦旗3面、感谢信2封，2013年被市卫生局评为“先进基层党组织”。
五、业务指标完成情况
在大家辛勤的劳动下，我院的取得的可喜的成绩。今年1-11月，门诊33000人次，与去年持平；住院人数5423人次，与去年持平；住院分娩人次947人次，较去年增加8.9%；手术1237例，较去年增加1.3%；平均住院日7.30天，较去年下降1.6%；平均床位使用率76.6%;健康体检*人次，较去年增加*%；危重病人抢救*人次；完成业务收入2722万元。
过去的一年，我们虽然取得了丰硕的成果，但是，我们应该清醒地看到自己的不足，特别是与周边强势医院相比，在人才建设、科技发展上还有较大的差距；医院的管理还跟不上形势的发展和需要；医院改革的步伐还不大；医疗质量和服务水平有待进一步提高。具体表现在以下几个方面：
1、服务质量及服务态度还有待进一步改进。这是当前损害医院形象，制约医院快速发展的一个突出问题。
2、医院的学科发展不够平衡，院内学术氛围不够浓厚，部分科室满足于做好日常工作，无科室发展及专业建设的远期打算及近期计划。
3、人才结构不甚合理，人才梯队尚未形成。专业技术人员
的业务素质有待提高。
4、去年虽然责任医疗事故没有，但是医疗纠纷不少，医疗差错事故苗头尚存，如不引起重视，必将导致严重的后果。
同志们：过去一年所经历的风风雨雨将永远印在我们的心中，先进的事迹铭刻在医院发展的里程碑上。新的征程已经开始，新的机遇，挑战，新的发展正在等待着我们。我们要党的十八大精神为指导，始终贯彻“一切以病人为中心”的服务宗旨，高效优质地完成医院各项任务。
我们坚信：在坚强有力的院领导班子带领下，在各位管理人员敢于胜任的作风下，在全体员工的团结拼搏下，在医院坚强后盾的支撑下，我们会在今后的工作中取得更大的成绩。我们的未来必将充满阳光，县医院的发展更加灿烂辉煌！
最后，预祝全体员工在新的一年里心想事成！万事如意！谢谢大家！
2013年12月